Geen samenvatting beschikbaar
DOCUMENT
Sinds enkele jaren is de geestelijke gezondheidszorg actief bezig om separatie en andere dwangtoepassingen zoveel mogelijk terug te dringen. Agressie is de voornaamste reden van dwangtoepassingen vanwege het gevaar dat agressie met zich mee brengt. Separatie is een interventie met veel risico’s voor de patiënt in kwestie. Agressie op een psychiatrische afdeling brengt echter ook veel risico’s met zich mee voor het welzijn van medepatiënten en personeel. Vooral de veiligheid van medepatiënten is in de wetenschappelijke literatuur grotendeels onderbelicht. De meeste methodes om separatie na te bespreken beperken zich tot het nabespreken met de gesepareerde patiënt. Het is aan te bevelen om incidenten ook zoveel mogelijk met medepatiënten na te bespreken. Hiervoor zijn momenteel geen goed gevalideerde instrumenten voor handen. Echter, het nabespreken van incidenten wordt gewaardeerd door het overgrote deel van patiënten en medewerkers. Daarom moeten de mogelijkheden hiertoe zoveel als mogelijk worden aangegrepen.
DOCUMENT
Sinds enkele jaren is de geestelijke gezondheidszorg actief om separatie en andere dwangtoepassingen zoveel mogelijk terug te dringen. Agressie is de voornaamste reden van dwangtoepassingen, vanwege het gevaar dat agressie met zich meebrengt. Separatie is een interventie met veel risico's voor de patiënt in kwestie. Agressie op een psychiatrische afdeling brengt echter ook veel risico's met zich mee voor het welzijn van medepatiënten en personeel. Vooral de veiligheid van medepatiënten is in de wetenschappelijk literatuur veelal onderbelicht.
DOCUMENT
Caribbean coral reefs are in decline and the deployment of artificial reefs, structures on the sea bottom that mimic one or more characteristics of a natural reef, is increasingly often considered to sustain ecosystem services. Independent of their specific purposes, it is essential that artificial reefs do not negatively affect the already stressed surrounding habitat. To evaluate the ecological effects of artificial reefs in the Caribbean, an analysis was performed on 212 artificial reefs that were deployed in the Greater Caribbean between 1960 and 2018, based on cases documented in grey (n = 158) and scientific (n = 54) literature. Depending on the availability of data, reef type and purpose were linked to ecological effects and fisheries management practices around the artificial reefs. The three most common purposes to deploy artificial reefs were to create new dive sites (41%), toperform research (22%) and to support ecosystem restoration (18%), mainly by stimulating diversity. Ship wrecks (44%), reef balls© (13%) and piles of concrete construction blocks (11%) were the most-often deployed artificial reef structures and metal and concrete were the most-used materials. The ecological development onartificial reefs in the Caribbean appeared to be severely understudied. Research and monitoring has mostly been done on small experimental reefs that had been specifically designed for science, whereas the most commonly deployed artificial reef types have hardly been evaluated. Studies that systematically compare the ecological functioning of different artificial reef types are virtually non-existent in the Caribbean and should be a research priority, including the efficacy of new designs and materials. Comparisons with natural reef ecosystems are scarce. Artificial reefs can harbor high fish densities and species richness, but both fish and benthos assemblages often remain distinct from natural ecosystems. Studies from other parts of the world show that artificial reefs can influence the surrounding ecosystem by introducing non-indigenous species and by leaking iron. As artificial reefs attract part of their marine organisms from surrounding habitats, intensive exploitation by fishers, without clear management, can adversely affect the fish stocks in the surrounding area and thus counteract any potential ecosystem benefits. This study shows that over 80% of artificial reefs in the Caribbean remain accessible tofishers and are a risk to the surrounding habitat. To ensure artificial reefs and their fisheries do not negatively affect the surrounding ecosystem, it is imperative to include artificial reefs, their fisheries and the surrounding ecosystem in monitoring programs and management plans and to create no-take zones around artificial reefs that are not monitored.
DOCUMENT
Het JeugdSynergiePlan beschrijft de wijze waarop er bij verenigingen door een effectieve samenwerking tussen de verschillende stakeholders meer kan worden bereikt voor iedereen. De belangrijkste samenwerkende partijen (stakeholders) bestaan uit de leden, de ouders en vrijwilligers, de verenigingen, de bonden, de overheid, de zorgverzekeraars, de sponsors en de zakelijke dienstverleners. Speerpunt vormt de kwetsbare groep van middelbare scholieren voor wie er in praktijk te weinig aandacht bestaat. Door de samenwerking waarbij de partijen gebruik gaan maken van elkaars sterktes en kansen ontstaat er synergie: het effect van de samenwerking is groter dan wat iedere partij afzonderlijk had kunnen bereiken. In het rapport komen theorie en praktijk bij elkaar. De theorie inzake synergie wordt op een unieke manier beschreven en verduidelijkt. Ook staan er veel unieke oplossingen beschreven in het rapport waarmee synergie in praktijk kan worden uitgevoerd. Er wordt meer bereikt en er worden kosten bespaard. Het rapport biedt dan ook grote winstmogelijkheden voor de leden, voor de verenigingen, voor de overheid, de jeugdzorg, het onderwijs, voor de zakelijke dienstverlening; kortom de hele maatschappij. Belangrijke zaken komen eerst en daarom gaat welzijn boven welvaart en een pro-actief beleid gaat voor restrictief beleid. Dat kan allemaal met dit model! Vast staat dat de jeugd een enorme potentie heeft voor velen. Hier groeien de toekomstige winnaars voor 2028, maar hier groeien ook de toekomstige werknemers, politici, uitvinders. Doorzettingsvermogen, discipline, ijver en sociale vaardigheden vormen aspecten die we in het verenigingsleven kunnen stimuleren. Maatschappelijke doelstellingen als integratie, armoedebeleid en gezondheid, zijn daarmee te sturen vanaf het speelgras en het honk. Het kind en de vereniging kunnen hiermee uitgroeien tot het maatschappelijk goud en het olympisch vuur.
MULTIFILE
BACKGROUND Seclusion is an intervention widely used in Dutch mental health care. The intervention can be effective in acute situations to avert (further) aggression or self-harm. However, seclusion is also a controversial intervention that may not have any positive effect with regard to symptom improvement. In general patients report negative effects after being secluded e.g. anxiety and having had a traumatic experience.The main reason for seclusion is not manageable aggressive behaviour of a patient. Earlier studies reported several risk factors that may contribute to seclusion, regarding patients’ characteristics, but also with regard to staff characteristics, working protocols and unit characteristics. Because of unequivocally results there is the need for a longitudinal prospective study to examine staff- and unit determinants in association with seclusion.AIMS The objective of this study is to determine which nursing staff and unit characteristics are associated with seclusion following aggression in hospitalized adult psychiatric patients. We hope to create a predictive model to estimate the risk of seclusion on an acute psychiatric ward.METHODS We will conduct a prospective observational study on a closed psychiatric ward of an academic hospital. Patients are aged 18 – 65 years and are admitted when their psychiatric condition leads to an immediate threat to the patient themselves or their surroundings.All nurses on the ward are all qualified nurses and registered in the Dutch registration of healthcare professionals. They are trained every six months in techniques of verbal de-escalation and safe physical restraint. For both nurses and the patients baseline characteristics are monitored. Every shift (day, evening, night) data are gathered on the patients, nurses and unit. Data are retrieved from the electronic patient chart, including information of the Brøset Violence Checklist. Furthermore, the exchange of information among nurses is measured using the Grid instrument. Data will be analysed using multilevel regression analysis. Data will be collected for a period of 2 years, which started January 2013.RESULTS The primary endpoint in our study is the incidence of seclusion. As a secondary endpoint, the duration of the seclusion is measured. These endpoints are measured using the Argus registration system and will be linked to predictors of seclusion, with special focus on the nursing staff- and unit determinants.
LINK
From the article: Abstract Adjustment and testing of a combination of stochastic and nonstochastic observations is applied to the deformation analysis of a time series of 3D coordinates. Nonstochastic observations are constant values that are treated as if they were observations. They are used to formulate constraints on the unknown parameters of the adjustment problem. Thus they describe deformation patterns. If deformation is absent, the epochs of the time series are supposed to be related via affine, similarity or congruence transformations. S-basis invariant testing of deformation patterns is treated. The model is experimentally validated by showing the procedure for a point set of 3D coordinates, determined from total station measurements during five epochs. The modelling of two patterns, the movement of just one point in several epochs, and of several points, is shown. Full, rank deficient covariance matrices of the 3D coordinates, resulting from free network adjustments of the total station measurements of each epoch, are used in the analysis.
MULTIFILE
Background Running-related injuries (RRIs) can be considered the primary enemy of runners. Most literature on injury prediction and prevention overlooks the mental aspects of overtraining and under-recovery, despite their potential role in injury prediction and prevention. Consequently, knowledge on the role of mental aspects in RRIs is lacking. Objective To investigate mental aspects of overtraining and under-recovery by means of an online injury prevention programme. Methods and analysis The ‘Take a Mental Break!’ study is a randomised controlled trial with a 12 month follow-up. After completing a web-based baseline survey, half and full marathon runners were randomly assigned to the intervention group or the control group. Participants of the intervention group obtained access to an online injury prevention programme, consisting of a running-related smartphone application. This app provided the participants of the intervention group with information on how to prevent overtraining and RRIs with special attention to mental aspects. The primary outcome measure is any self-reported RRI over the past 12 months. Secondary outcome measures include vigour, fatigue, sleep and perceived running performance. Regression analysis will be conducted to investigate whether the injury prevention programme has led to a lower prevalence of RRIs, better health and improved perceived running performance. Ethics and dissemination The Medical Ethics Committee of the University Medical Center Utrecht, the Netherlands, has exempted the current study from ethical approval (reference number: NL64342.041.17). Results of the study will be communicated through scientific articles in peer-reviewed journals, scientific reports and presentations on scientific conferences.
DOCUMENT
De regio Parkstad Limburg heeft te maken met een complexe, meervoudige opgave in de vorm van achterstanden in de sociaal fysieke leefbaarheid, ruimtelijke- en sociaal-economische structuur. Vergelijken we Limburg met de rest van Nederland, dan zijn er grote verschillen zichtbaar. Zoomen we in op Parkstad Limburg, dan zijn armoede, ongezondheid, werkloosheid, leegstand en onveiligheid in diverse buurten en wijken aan de orde van de dag. Dit heeft negatieve invloed op de brede welvaart in de regio. De problematiek en de achterstand ten opzichte van het gemiddelde van Limburg en de rest van Nederland is groot en wordt overgedragen van generatie op generatie. Een duurzame ontworsteling uit de hele gemarginaliseerde positie lijkt zonder langdurige ondersteuning nagenoeg onmogelijk, mede door de intergenerationele mobiliteit van armoede, opleidingsniveau, gezondheid en werkloosheid.
DOCUMENT