Background: The use of patient-reported outcomes to improve burn care increases. Little is known on burn patients’ views on what outcomes are most important, and about preferences regarding online Patient Reported Outcome Measures (PROMs). Therefore, this study assessed what outcomes matter most to patients, and gained insights into patient preferences towards the use of online PROMs. Methods: Adult patients (≥18 years old), 3–36 months after injury completed a survey measuring importance of outcomes, separately for three time periods: during admission, short-term (< 6 months) and long-term (6–24 months) after burn injury. Both open and closed-ended questions were used. Furthermore, preferences regarding the use of patient-reported outcome measures in burn care were queried. Results: A total of 140 patients were included (response rate: 27%). ‘Not having pain’ and ‘good wound healing’ were identified as very important outcomes. Also, ‘physical functioning at pre-injury level’, ‘being independent’ and ‘taking care of yourself’ were considered very important outcomes. The top-ten of most important outcomes largely overlapped in all three time periods. Most patients (84%) had no problems with online questionnaires, and many (67%) indicated that it should take up to 15 minutes. Patients’ opinions differed widely on the preferred frequency of follow-up. Conclusions: Not having pain and good wound healing were considered very important during the whole recovery of burns; in addition, physical functioning at pre-injury level, being independent, and taking care of yourself were deemed very important in the short and long-term. These outcomes are recommended to be used in burn care and research, although careful selection of outcomes remains crucial as patients prefer online questionnaires up to 15 minutes.
DOCUMENT
Door de hoge werkdruk in het onderwijs raakt een op de acht docenten opgebrand. Het treft mensen die veel energie in hun werk stoppen en stressignalen jarenlang negeren. In dit artikel wordt uitgelegd hoe een burn-out ontstaat en wat docenten kunnen doen om het opbranden te voorkomen.
DOCUMENT
In haar winnende artikel vanuit de opleiding Sociaal Pedagogische Hulpverlening (SPH) vraagt Manon Berndsen aandacht voor het omgaan met stress. Sociaal werk kan stressvol zijn en professionals in het vak hebben vaak persoonlijkheidskenmerken die hen gevoelig maken voor stress en burn-out, schrijft Manon. Ze dringt aan op meer aandacht hiervoor binnen de opleiding Social Work en geeft preventietips, zodat studenten beter voorbereid het beroepsveld in kunnen gaan.
DOCUMENT
Wat betekent het bestaan van aan hulp- en dienstverlening gerelateerde websites voor de praktijk van de hulp- en dienstverlening binnen het Algemeen Maatschappelijk Werk? Om een eerste antwoord op deze vraag te vinden hebben drie maatschappelijk werkers gedurende twee maanden een logboek bijgehouden over hun ervaringen met clienten bij wie internet een rol speelde in het hulp- en dienstverleningscontact. Het betrof 5 mannen en 6 vrouwen, in de leeftijd van 22 tot 74 jaar. Daarnaast legden deze maatschappelijk werkers al hun clienten een enquete voor over hun mogelijke toegang tot en gebruik van internet. Uit de gegevens komt naar voren dat er veel relevante informatie is te vinden op internet. Criteria m.b.t. de kwaliteit van sites worden genoemd, zoals de betrouwbaarheid van de organisatie die de website verzorgt. Besproken wordt hoe en wanneer de werkers gebruik hebben gemaakt van internet tijdens een clientcontact. Eveneens of clienten die informatie op het net hebben gezocht dan met een ander soort vragen komen. De maatschappelijk werkers zien de client mondiger worden, de relatie gelijkwaardiger. Zij gaan meer coachend, volgend werken en houden de vinger aan de pols of de door de client gevonden informatie een echt antwoord is op de vragen van de client. De inrichting van de ruimte blijkt een punt van aandacht. In de discussie worden 'toegang tot internet', 'criteria met betrekking tot de kwaliteit van websites', het gebruik van internet door clienten c.q. patienten', 'bedoelde en onbedoelde effecten van het zoeken van informatie door clienten c.q. patienten', 'een mogelijk veranderende rol van de werker'en 'de werker als deskundig internetgebruiker' vergeleken met gegevens uit andere onderzoeken en werkvelden (zoals het Sociaal en Cultureel Planbureau, de medische wereld).
DOCUMENT
Background: Only a few papers are published on the safety and effectiveness of acute burn care in low-income countries. A cohort study was therefore carried out to determine such outcomes.Methods: The study was conducted in a rural Tanzanian hospital in 2017-2018. All patients admitted with burns were eligible. Complications were scored during admission as an indication for safety. Survivors of severe burn injuries were evaluated for time of reepithelialization, graft take, disability (WHODAS2.0) and quality of life (EQ5D-3L) up to 3 months post-injury, as an indication of effectiveness.Results: Patients presented on average at 5 days after injury (SD 11, median 1, IQR 0-4). Three patients died at admission. The remaining 79 were included in the cohort. Their median age was 3 years (IQR 2-9, range 0.5-49), mean TBSA burned 12% (SD10%) and mortality rate 11.4%. No surgery-related mortality or life-threatening complications were observed. Skin grafting was performed on 29 patients at a delayed stage (median 23 days, IQR 15-47). Complications of skin grafts included partial (25% of procedures) and complete graft necrosis (8% of procedures). The mean time to reepithelialization was 52 (SD 42) days after admission. Disability and quality of life improved from admission to 3 months after injury (p<0.001, p<0.001, respectively).Conclusion: In this resource-limited setting patients presented after a delay and with multiple complications. The mortality during the first two weeks after admission was high. Surgery was found to be safe and effective. A significant improvement in disability and quality of life was observed.
DOCUMENT
In de sector onderwijs komt het hoogste percentage van burn-outklachten voor onder werknemers, namelijk 21,3 procent ten opzichte van 14,6 procent onder werknemers algemeen (CBS, 2015). Dit wordt veroorzaakt door de hoge emotionele betrokkenheid die het werk in deze sector met zich meebrengt en door de hoge werklast die door werknemers wordt ervaren. Maar hoe staat het met de burn-outklachten aan de andere kant van de tafel in het onderwijs: bij de studenten in Nederland en hoe kunnen loopbaanadviseurs hierop inspelen?
LINK
OBJECTIVE: To evaluate the effect of doxepin hydrochloride 5% cream on reducing pruritus in burn scar patients compared to a placebo cream.METHOD: We conducted a multicenter triple-blind randomized clinical placebo-controlled crossover trial in which burn patients ≥18 years with an itch intensity ≥3 on a Visual Analogue Scale (VAS) were randomized between a doxepin-placebo or placebo-doxepin treatment protocol. Patients used each cream during two weeks with a wash-out period of one week in between. Primary outcome was change in itch intensity in two weeks' time using the VAS. Secondary outcome included the impact of itch (Burn Itch Questionnaire). Other parameters were the use of hydrating cream, silicon treatment, pressure garments, and other antipruritic medication.RESULTS: Twenty-seven patients were included. The change in itch intensity (VAS) was not different during the doxepin and placebo period (p=0.994); neither the doxepin cream nor placebo cream reduced itch intensity. However, based on the Burn Itch Questionnaire, we observed a statistically significant decrease in itch intensity and improvement in impact scores in both treatment groups, but no difference in the degree of reduction between the groups.CONCLUSION: Doxepin cream was not effective in reducing pruritus in our burn patient study population.
DOCUMENT
De studentenwelzijnsmonitor (SWM) is een Inholland-brede digitale vragenlijst voor studenten, ontwikkeld door het lectoraat Studiesucces van Hogeschool Inholland. In deze factsheet staan de eerste beschrijvende resultaten van de SWM 2022.
DOCUMENT