Background. One of the stakeholders in tackling the rise and health consequences of overweight and obesity is the general practice physician (GP). GPs are in a good position to inform and give nutrition guidance to overweight patients. Objective. Assessment of working mechanism of determinants of the nutrition guidance practice: noticing patients’ overweight and guidance of treatment by GPs [linear analysis of structural relations (LISREL) path model] in a longitudinal study. Methods. This longitudinal study measured data in 1992, 1997 and 2007. The 1992 LISREL path model (Hiddink GJ, Hautvast J, vanWoerkumCMJ, Fieren CJ, vantHofMA. Nutrition guidance by primary-care physicians: LISREL analysis improves understanding. Prev Med 1997; 26: 29–36.) demonstrated that ‘noticing patients’ overweight and guidance of treatment’ was directly and indirectly influenced by predisposing factors, driving forces and perceived barriers. This article defines and discusses the path analysis of the 2007 data (compared with 1997). Results. This analysis shows both similarity and differences inworking mechanism of determinants of noticing patients’ overweight and guidance of treatment between 1997 and 2007. The backbone of themechanism with four predisposing factors is the similarity. The number of driving forces and of paths through intermediary factors to the dependent variable constitutes the difference. Conclusions. The backbone of the working mechanism of determinants of the nutrition guidance practice: noticing patients’ overweight and guidance of treatment by GPs was similar in 2007 and 1997. The influence of GPs task perception on noticing patients’ overweight and guidance of treatment considerably increased in 2007 compared to 1997. The longitudinal character of this article gives a strong practice-based evidence for weight management by GPs.
DOCUMENT
Purpose: To describe nurses' support interventions for medication adherence, and patients' experiences and desired improvements with this care. Patients and methods: A two-phase study was performed, including an analysis of questionnaire data and conducted interviews with members of the care panel of the Netherlands Patients Federation. The questionnaire assessed 14 types of interventions, satisfaction (score 0-10) with received interventions, needs, experiences, and desired improvements in nurses' support. Interviews further explored experiences and improvements. Data were analyzed using descriptive statistics and a thematic analysis approach. Results: Fifty-nine participants completed the questionnaire, and 14 of the 59 participants were interviewed. The satisfaction score for interventions was 7.9 (IQR 7-9). The most common interventions were: "noticing when I don't take medication as prescribed" (n = 35), "helping me to find solutions to overcome problems with using medications" (n = 32), "helping me with taking medication" (n = 32), and "explaining the importance of taking medication at the right moment" (n = 32). Fifteen participants missed ≥1 of the 14 interventions. Most mentioned the following: "regularly asking about potential problems with medication use" (33%), "regularly discussing whether using medication is going well" (29%), and "explaining the importance of taking medication at the right moment" (27%). Twenty-two participants experienced the following as positive: improved self-management of adequate medication taking, a professional patient-nurse relationship to discuss adherence problems, and nurses' proactive attitude to arrange practical support for medication use. Thirteen patients experienced the following as negative: insufficient timing of home visits, rushed appearance of nurses, and insufficient expertise about side effects and taking medication. Suggested improvements included performing home visits on time, more time for providing support in medication use, and more expertise about side effects and administering medication. Conclusion: Overall, participants were satisfied, and few participants wanted more interventions. Nurses' support improved participants' self-management of medication taking and enabled patients to discuss their adherence problems. Adequately timed home visits, more time for support, and accurate medication-related knowledge are desired.
DOCUMENT
Uit onderzoek blijkt de kwaliteit van de leraar voor de klas de meest belangrijke factor is op het leerresultaat van leerlingen.Leraarschap is een professie en net als andere professionals moeten leraren hun vak bijhouden en constant hun eigen handelen evalueren en verbeteren. Soms gaat dat vanzelf, bijvoorbeeld bij beginnende leraren. Om te overleven, zijn zij gedwongen heel snel te leren en zich verder te ontwikkelen. Maar meer ervaren leraren hebben inmiddels allerlei routines opgebouwd en missen vaak wat Koffeman (2011) noemt de 'noodzaak tot leren'. Het proefschrift beschrijft mogelijkheden om de professionalisering van leraren te stimuleren door middel van reflectiegesprekken met collega's en het gebruik van videofeedback. Het proefschrift betreft een ontwerponderzoek met als doel: op onderzoek gebaseerde oplossingen te ontwikkelen voor complexe problemen uit de onderwijspraktijk en tevens bij te dragen aan wetenschappelijke theorievorming, door het bestuderen van de onderliggende ontwerpprincipes. Samen met een school voor voortgezet onderwijs is een concreet programma ontworpen dat meer informele vormen van leren op de werkplek tussen leraren stimuleert. Door het ontwerpproces en de uitkomsten stap voor stap te beschrijven, levert dit onderzoek niet alleen een kant-en-klaar professionaliseringsprogramma dat andere scholen kunnen gaan gebruiken, maar levert het vooral ook bouwstenen op in de vorm van ontwerpprincipes en kennis over hoe en onder welke voorwaarden deze in de school kunnen werken. Met deze bouwstenen worden ook andere scholen in staat gesteld om het programma aan te passen aan de context van de eigen school.
DOCUMENT
Het onderzoek richt zich op teacher noticing, de competentie van het herkennen van en reageren op situaties in de klas die vragen om wiskundig didactische interventie. Is deze competentie te trainen door wiskundeleraren in opleiding met resources?Doel Het doel is te onderzoeken of wiskundeleraren in opleiding beter worden in het herkennen van situaties in de klas die vragen om een vakdidactische interventie (teacher noticing) na de inzet van rijk multimediaal materiaal (rich-resources). Hiertoe wordt eerst een meetinstrument ontwikkeld. Resultaten Dit onderzoek is nog maar net van start gegaan. Na afloop lees je hier meer over de resultaten. Looptijd 01 september 2019 - 01 september 2023 Aanpak Een literatuuronderzoek leidt tot ontwerpcriteria voor resources en een meetinstrument voor noticing, gevalideerd in een pilotstudie. Het onderwijsmateriaal aan de hand van resources wordt daarna volgens een HLT ontwikkeld en uitgeprobeerd. Een comperative multiple case study beantwoordt de vraag in hoeverre het lesontwerp bijdraagt aan noticing. Onderzoek door studenten Studenten kunnen bijdragen aan dit onderzoek koppelen aan hun eigen beroepsproduct. Bijvoorbeeld door samen resources te verzamelen op de stageschool en daar een onderzoek en beroepsproduct op te richten. Interesse? Neem contact op met Jop (jop.schaap@hu.nl).
Het onderzoek richt zich op teacher noticing, de competentie van het herkennen van en reageren op situaties in de klas die vragen om wiskundig didactische interventie. Is deze competentie te trainen door wiskundeleraren in opleiding met resources?
