Presentation at the European Conference for Social Work Research, Leuven: Belgium
Dit is alweer de vijfde editie van het congres Met het oog op behandeling. De afgelopen jaren hebben we gezien dat de maatschappelijke belangstelling voor mensen met een licht verstandelijke beperking (LVB) sterk toeneemt. Dit jaar is er zelfs een Interdepartementaal Beleidsonderzoek gedaan door diverse ministeries over de positie van mensen met een LVB in de Nederlandse samenleving. In het onderzoeksrapport wordt gepleit voor het verbeteren van de communicatie tussen algemene voorzieningen en deze burgers. Voor alle professionals in het brede sociaal domein wordt aanbevolen dat zij meer kennis en vaardigheden moeten hebben voor hun hulp- en dienstverlening aan mensen met een LVB. Dat geldt voor alle professionals in het sociaal domein en in het bijzonder voor professionals die werken voor cliënten met een LVB waarbij sprake is van ernstige gedragsproblematiek en psychische problemen. In dat geval moet je kunnen omgaan met ‘onbegrepen gedrag’ en agressie en wil je beschikken over de beste, actuele kennis op dat gebied.
Objectives To identify factors associated with kinesiophobia (fear of movement) after cardiac hospitalisation and to assess the impact of kinesiophobia on cardiac rehabilitation (CR) initiation.Design Prospective cohort study.Setting Academic Medical Centre, Department of Cardiology.Participants We performed a prospective cohort study in cardiac patients recruited at hospital discharge. In total, 149 patients (78.5% male) with a median age of 65 years were included, of which 82 (59%) were referred for CR.Primary and secondary outcome measures We assessed kinesiophobia with the Tampa Scale for Kinesiophobia (TSK). For this study, the total score was used (range 13–52). We assessed baseline factors (demographics, cardiac disease history, questionnaire data on anxiety, biopsychosocial complexity and self-efficacy) associated with kinesiophobia using linear regression with backward elimination. For linear regression, the standardised beta (β) was reported. Prospectively, the impact of kinesiophobia on probability of CR initiation, in the first 3 months after hospital discharge (subsample referred for CR), was assessed with logistic regression. For logistic regression, the OR was reported.Results Moderate and severe levels of kinesiophobia were found in 22.8%. In the total sample, kinesiophobia was associated with cardiac anxiety (β=0.33, 95% CI: 0.19 to 0.48), social complexity (β=0.23, 95% CI: 0.06 to 0.39) and higher education (β=−0.18, 95% CI: −0.34 to −0.02). In those referred for CR, kinesiophobia was negatively associated with self-efficacy (β=−0.29, 95% CI: −0.47 to −0.12) and positively with cardiac anxiety (β=0.43, 95% CI: 0.24 to 0.62). Kinesiophobia decreased the probability of CR initiation (ORRange13–52 points=0.92, 95% CI: 0.85 to 0.99).Conclusion In patients hospitalised for cardiovascular disease, kinesiophobia is associated with cardiac anxiety, social complexity, educational level and self-efficacy. Kinesiophobia decreased the likelihood of CR initiation with 8% per point on the TSK.
