This study investigates patients' access to surgical care for burns in a low- and middle-income setting by studying timeliness, surgical capacity, and affordability. A survey was conducted in a regional referral hospital in Manyara, Tanzania. In total, 67 patients were included. To obtain information on burn victims in need of surgical care, irrespective of time lapsed from the burn injury, both patients with burn wounds and patients with contractures were included. Information provided by patients and/or caregivers was supplemented with data from patient files and interviews with hospital administration and physicians. In the burn wound group, 50% reached a facility within 24 hours after the injury. Referrals from other health facilities to the regional referral hospital were made within 3 weeks for 74% in this group. Of contracture patients, 74% had sought healthcare after the acute burn injury. Of the same group, only 4% had been treated with skin grafts beforehand, and 70% never received surgical care or a referral. Together, both groups indicated that lack of trust, surgical capacity, and referral timeliness were important factors negatively affecting patient access to surgical care. Accounting for hospital fees indicated patients routinely exceeded the catastrophic expenditure threshold. It was determined that healthcare for burn victims is without financial risk protection. We recommend strengthening burn care and reconstructive surgical programs in similar settings, using a more comprehensive health systems approach to identify and address both medical and socioeconomic factors that determine patient mortality and disability.
Op 22 mei 2007 is ir. Ger Brinks bij Saxion in Enschede geïnstalleerd als lector Smart Functional Materials. Als lector richt Ger Brinks zich op de ontwikkeling en vermarkting van hoogwaardig textiel. Zijn lectoraat richt zich ook op onderzoek naar de voorwaarden voor innovaties in functionele materialen. Daarbij werkt het lectoraat intensief samen met vooraanstaande kennisinstellingen. Dit boekje bevat de tekst van de lectorale rede van Ger Brinks. Bedrijven in de textielsector bevinden zich vaak in een spagaat: enerzijds staan ze voor de uitdaging om zich (verder) te richten op hoogwaardige technologie en designs, anderzijds moeten ze kostenbewust opereren, wat vaak leidt tot uitbesteding en inkoop van textiel in ontwikkelingslanden. Textielbedrijven kunnen zich onderscheiden door kennis, innovatie en creativiteit toe te passen in de ontwikkeling van hun producten. Het leggen van de verbinding tussen creativiteit, techniek en businessmodellen is de kern van succesvol en onderscheidend ondernemen, waarbij functionaliteit hét sleutelbegrip is. Deze driehoek is de kern van het onderwijs waarbij textiel niet alleen spannend is, maar ook maakbaar moet zijn en vermarktbaar onder economisch rendabele condities met minimale milieu-impact. Het lectoraat speelt in op de erkenning van het belang van kennis en creativiteit van deze branche voor de Nederlandse economie en het grote belang van materiaaltechnologie.
MULTIFILE
Quantified Self werd in 2007 geïntroduceerd als naam voor de mens die op zoek is naar persoonlijk betekenis uit persoonlijke data. Het is een beweging die sindsdien wereldwijd mensen bij elkaar brengt voor een dialoog over zelfkennis door getallen. In dit artikel wordt de zelfmetende mens geïntroduceerd en belicht vanuit verschillende perspectieven met als doel te duiden wat deze beweging kan betekenen voor de gezondheidszorg.
