Het is misschien wel het grootste vraagstuk van onze eeuw: hoe gaan we om met klimaatverandering? Floris Bogaard weet in ieder geval dat in Nederland de wadi –een wateropnemende en -zuiverende ‘greppel’ in stedelijk gebied – een groot verschil maakt. Hij reist het land door en onderzoekt samen met studenten, bewoners, gemeenten, waterschappen en bedrijven hoe ze dat verschil nog groterkunnen maken.
Jongeren in kwetsbare posities hadden ook de afgelopen coronajaren ondersteuning nodig. Hoe hebben professionals dit gedaan en welke veranderingen zouden ze in de toekomst willen meenemen als het om hulpverlening aan deze groep jongeren gaat? Om hier antwoord op te geven zijn 15 professionals geïnterviewd. Het blijkt dat hulpverlening in de vorm van fysiek contact is gebleven en als nodig wordt ervaren. Wel wordt het digitaal contact als aanvulling gezien. Ook is digitaal vergaderen als positief ervaren. Professionals geven aan meer tijd te hebben om hun werk goed te kunnen uitvoeren nu de werkwijze digitaal en fysiek, blended, is geworden.
BACKGROUND: The face is a very frequent site of burn injuries. This multicenter, randomized, controlled trial thus investigates the effectiveness of cerium nitrate-silver sulfadiazine in the treatment of facial burns compared with silver sulfadiazine.METHODS: Adult patients with acute facial burns admitted to Dutch burn centers were randomized to treatment with either cerium nitrate-silver sulfadiazine or silver sulfadiazine. Primary outcome was need for surgery and time to wound healing. Aesthetic and functional outcome was assessed at 3, 6, and 12 months after burn.RESULTS: From March of 2006 until January of 2009, 179 patients were randomized and 154 could be included. The two groups of patients (cerium nitrate-silver sulfadiazine group, n=78; silver sulfadiazine group, n=76), were comparable regarding sex, age, percentage total body surface area burned, and cause. During admission, four patients died, leaving 77 and 73 patients for primary analyses, respectively. Surgery was required in 13 (16.9 percent) compared with 15 patients (20.5 percent) (p=0.57; odds ratio, 0.8; 95 percent CI, 0.3 to 1.8), respectively. Median time to wound healing was 11.0 days in the cerium nitrate-silver sulfadiazine group (interquartile range, 7.0 to 15.0) and 9.0 days for silver sulfadiazine group (interquartile range, 5.0 to 15.75) (p=0.17). There were no significant differences in functional and aesthetic outcome.CONCLUSIONS: No differences were found in effectiveness of both treatments. The vast majority of facial burns do not require surgery, and treatment with cerium nitrate-silver sulfadiazine and silver sulfadiazine leads to satisfactory outcome, both aesthetically and functionally.
