Op basis van bijna 400 uur observatie in twee Nederlandse ziekenhuizen schetst dit rapport een gedetailleerd en indringend beeld van de leefwereld van de spoedeisende hulp. Agressie, zo bleek, is geen objectief gegeven, maar ontstaat in interactie met mensen en dingen. Gedrag wat de een ervaart als een persoonlijke bedreiging is voor de ander een begrijpelijke uiting van pijn. En wat voor de een teken is van professionele kalmte is voor de ander een gebrek aan empathie. In veel agressieincidenten blijkt het niet eenvoudig om ‘daders’ en ‘slachtoffers’ van elkaar te onderscheiden.
DOCUMENT
Dit is een korte versie van de Multidisciplinaire richtlijn diagnostieken behandeling van suïcidaal gedrag. Deze samenvatting heeft als doel om de richtlijn en de belangrijkste aanbevelingen toegankelijk te maken voor de praktijk. De volledige tekst van de richtlijn (hoofdstuk 1-10) bevat de wetenschappelijke onderbouwing voor de vele vraagstukken over diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag. Die wetenschappelijke onderbouwing heeft met de overige overwegingen geleid tot de aanbevelingen (zie hoofdstuk 3 tot en met 10 en bijlage 1). De werkgroep realiseert zich dat er behoefte is aan een handzame, praktisch te gebruiken samenvatting. Het is onvermijdelijk dat bij het samenvatten nuanceringen verloren zijn gegaan. Voor toelichting en achtergrondinformatie verwijzen wij dan ook met nadruk naar de integrale tekst van de richtlijn (hoofdstuk 1 tot en met 10).
DOCUMENT
Door de vergrijzing neemt de groep ouderen met een kwetsbare gezondheid toe. En daarmee ook de kans voor deze groep op een acuut gezondheidsprobleem en opname op de SEH. Wat zijn de ervaringen van deze ouderen met de Acute Zorg op de SEH? En hoe zit het met hun behoeftes en voorkeuren?
DOCUMENT
De landelijke prevalentie van kindermishandeling ligt rond 3 procent. Dat betekent dat ongeveer 119.000 kinderen jaarlijks slachtoffer zljn van mishandeling. Een maatschappelÍjk probleem dat niet alleen een ernstige bedreiging vormt voor de lichamelijke en psychische gezondheid van kinderen, maar ook voor hun ontwikkeling. Klndermishandeling vormt een risico voor het ontstaan van diabetes, depressíe, posttraumatische stressstoornis, risicogedrag en relatieproblemen. De kans op intergenerationele overdracht is groot. JaarlÍjks overlijden in Nederland veertig tot vijftig kinderen aan de gevolgen van huiselijk geweld. Vroeg ingrijpen is daarom essentieel. Schattingen van het aantai gevallen van kÍndermishandeling dat op de SEH wordt gemist, lopen uiteen van 11 procent tot 64 procent.
DOCUMENT
Artikel verschenen in NVVR/MemoRad: Het missen van fracturen kan leiden tot onnodige problemen voor patiënten. Verschillende complicaties en bijkomende kosten kunnen het gevolg zijn. Wat is de waarde van kunstmatige intelligentie (Al) bij röntgenbeelden voor het opsporen van fracturen? De toepassing van Al-systemen in het werkveld kan radiologen ondersteunen. Uit de literatuurstudie van Patricia Dinkgreve komt naar voren dat Al met hoge nauwkeurigheid fracturen kan opsporen.1 Al presteert zelfs beter dan medisch specialisten met/of zonder de hulp van Al
DOCUMENT
P= patiënt of probleem, I = interventie, C = vergelijking, O = uitkomst)P: Spoedeisendehulppatiënten bij wie bloed geprikt wordtI: POCT-meting van CRPC: Regulier laboratoriumonderzoekO: Verkorting van de tijd tot klinische beslissing* Patrick Eken is verpleegkundige op de SEH in het Canisius- Wilhelmina Ziekenhuis Nijmegen, Paul Doedens is verpleegkundige- promovendus in het Academisch Centrum in Amsterdam en docent-onderzoeker verpleegkunde aan de Hogeschool van Amsterdam. Dit is een samenvatting van hun literatuuronderzoek. Contact: p.eken@cwz.nl.In deze aflevering van de rubriek EBP een literatuuronderzoek over CRP-bepaling op de spoedeisende hulp
DOCUMENT
Introduction: From the patient and staff perspective, care delivery for patients experiencing a mental health problem in ambulance and emergency department (ED) settings is challenging. There is no uniform and internationally accepted concept to reflect people with a mental health problem who require emergency care, be it for, or as a result of, a mental health or physical health problem. On initial presentation to the emergency service provider (ambulance or ED), the cause of their healthcare condition/s (mental health and/or physical health) is often initially unknown. Due to this (1) the prevalence and range of underlying causes (mental and/or physical) of the patients presenting condition is unknown; (2) misattribution of physical symptoms to a mental health problem can occur and (3) diagnosis and treatment of the initial somatic complaint and cause(s) of the mental/physical health problem may be hindered.This study will name and define a new concept: 'mental dysregulation' in the context of ambulance and ED settings. Methods and analysis: A Delphi study, informed by a rapid literature review, will be undertaken. For the literature review, a steering group (ie, persons with lived experience, ED and mental health clinicians, academics) will systematically search the literature to provide a working definition of the concept: mental dysregulation. Based on this review, statements will be generated regarding (1) the definition of the concept; (2) possible causes of mental dysregulation and (3) observable behaviours associated with mental dysregulation. These statements will be rated in three Delphi rounds to achieve consensus by an international expert panel (comprising persons with lived experience, clinicians and academics). Ethics and dissemination: This study has been approved by the Medical Ethical Committee of the University of Applied Sciences Utrecht (reference number: 258-000-2023_Geurt van der Glind). Results will be disseminated via peer-reviewed journal publication(s), scientific conference(s) and to key stakeholders.
DOCUMENT
In de afgelopen jaren groeide het besef dat veel inwoners die een beroep doen op de publieke dienstverlening de nodige stress en zorgen ervaren. Werkloosheid, hoge schulden of problemen in de opvoeding kunnen eraan bijdragen dat het leven van mensen meer vraagt dan zij aankunnen. Het besef dat chronische stress een wissel trekt op het functioneren heeft een groeiende groep publieke dienstverleners geïnspireerd om in de ondersteuning die zij inwoners bieden, (meer) rekening te houden met de doorwerking van de stress op gedrag. Dat een aanhoudend stroom van zorgen verklaart waarom inwoners die hulp nodig hebben te vaak niet in staat blijken om de processtappen te zetten die van hen worden gevraagd: stukken aanleveren, geen afspraken missen, solliciteren, rondkomen van weekgeld, et cetera. Een van de belangrijkste middelen voor professionals om inwoners te motiveren en te ondersteunen de processtappen toch te zetten is het gesprek. Veel professionals (en hun management) hebben de neiging om vooral aandacht te besteden aan de inhoud van die gesprekken. Een verkenning van studies naar de impact van inrichting op ervaren stress leert dat ook de inrichting van een gebouw kan bijdragen aan stress-sensitieve dienstverlening. Op verzoek van de gemeente Utrecht en in nauwe samenwerking met Studio Sociaal Centraal heeft het lectoraat Schulden en Incasso een literatuurverkenning uitgevoerd om de gemeente Utrecht en andere uitvoerders van publieke dienstverlening op weg te helpen bij het inrichten van ontmoetingsruimten voor professionals die uitvoering geven aan onder meer de schuldhulpverlening, re-integratie, Wmo, jeugdhulpverlening en jeugdgezondheidszorg.
DOCUMENT
Interview met Jackie Middeldorp (kenniskring GGZ- Verpleegkunde) verschenen op site van V&VN. Onderwerp: een rookvrije omgeving in de verslavingszorg.
LINK
