Background: Being able to care for and cope with one’s stoma adequately may significantly impact patient’s wellbeing. A well-designed mobile application (app) may improve and solve some of the difficulties patients encounter. This study aims to gain a better understanding of the problems patients face in ostomy care and to determine how to improve these problems by an app. Method: A qualitative study using six focus group interviews was conducted between March and April 2020. Patients with a stoma, representatives of patient associations and stoma-related healthcare providers participated to provide insights. A thematic content analysis method was used to analyse the transcripts. Results: Participants indicated that perioperative information could be improved, information should be applicable for all patients and the amount of stoma materials to be overwhelming. Moreover, the contact with fellow peers could be utilised more and it was unclear which healthcare provider should be contacted. All participants expected an app would be beneficial. The app should provide reliable and up-to-date information which is presented in a visually attractive manner, and facilitate peer contact in which patients can support each other. Conclusion: Adequate self-care and coping is essential for patients’ quality of life. A personalised, mobile app may be promising to overcome some of the problems related to adequate self-provision of stoma care at home, improving self-efficacy and overall well-being.
DOCUMENT
Aim Many long-term ostomates are ‘out-of-sight’ of healthcare, and it is unknown how ostomates deal with ostomy- related problems and how these problems affect their quality of life (QOL). The aim is to examine patient-related studies describing ostomy-related problems and their impact on the perceived QOL of long-term colostomates. Methods The electronic databases PubMed (MEDLINE), CINAHL, Cochrane Library and PsycINFO were systematically searched. All studies were included in which ostomy- specific QOL was measured using validated multidimensional instruments. Results Of the 6447 citations identified, 14 prevailingly descriptive cross-sectional studies were included. Three different validated multidimensional instruments for measuring QOL in ostomates were used (EORTC C30/CR38, MCOHQOLQO, Stoma QOL Questionnaire). All studies demonstrated that living with a colostomy influences the overall QOL negatively. The ostomy-related problems described included sexual problems, depressive feelings, gas, constipation, dissatisfaction with appearance, change in clothing, travel difficulties, feeling tired and worry about noises. Conclusion In conclusion, all 14 studies gave an indication of the impact of ostomy-related problems on the perceived QOL and demonstrated that a colostomy influences the QOL negatively. There is a wide range of ostomyspecific QOL scores, and there seem to be higher QOL scores in the studies where the MCOHQOLQO instrument was used. The MCOHQOLQO and the Stoma QOL Questionnaire gave the most detailed information about which ostomy-related problems were experienced. This review adds knowledge about the impact of stoma-related problems on QOL of long-term ostomates, but more research has to be conducted, to detect ostomy-related problems and especially possible care needs.
DOCUMENT
Verpleegkundigen zijn essentieel voor het leveren van goede ziekenhuiszorg. Wanneer zij niet toekomen aan het geven van noodzakelijke zorg leidt dit tot niet-verrichte zorg. Dit heeft negatieve gevolgen voor de patiënt en de arbeidstevredenheid van de verpleegkundige. Het toepassen van vakinhoudelijk leiderschap door verpleegkundigen op de werkvloer is geassocieerd met betere patiëntenuitkomsten en minder verloop van personeel. Verpleegkundigen hebben echter moeite om invulling te geven aan vakinhoudelijk leiderschap in concrete zorgsituaties. Het Kiezen voor Beter onderzoeksprogramma, uitgevoerd door het lectoraat Verpleegkundig Leiderschap & Onderzoek voor Goede Zorg van NHL Stenden Hogeschool en het Medisch Centrum Leeuwarden heeft als doel verpleegkundigen te ondersteunen in het ontwikkelen en toepassen van vakinhoudelijk leiderschap, in samenspraak met de patiënt. Hierbij worden de principes van participerendactieonderzoek en methoden van Practice Development toegepast om tot een duurzame praktijkverandering te komen. Deze rapportage beschrijft een verkenning van niet-verrichte zorg en de verpleegkundige percepties van eigen vakinhoudelijk leiderschap op drie verpleegafdelingen (B, T en U) in het Medisch Centrum Leeuwarden in de periode september 2020 tot juni 2021. Per afdeling is een keuze gemaakt in het aan te pakken praktijkprobleem.
DOCUMENT
Er staat grote druk op het zorgsysteem in Nederland waarbij de toegankelijkheid voor zorg ernstig in het gedrang komt en er een grote urgentie is om na te denken over andere vormen van zorg. Uit wetenschappelijke literatuur is bekend dat technologie kan zorgen voor het vergroten van het zelfmanagement van patiënten en minder zorgconsumptie. Dit project richt zicht op patiënten die recent een stoma hebben gekregen. In het Catharina Ziekenhuis is veel onderzoek gedaan naar de behoefte met betrekking tot zelfmanagement van stomadragers en op basis daarvan is er een prototype van een app ontwikkeld, de StoManager. In een kleine pilot bleek het effect van het gebruik van de StoManager veelbelovend: patiënten gebruikten minder zorg, zijn meer tevreden en voelen zich meer bekwaam in het zelfmanagement t.a.v. de stomazorg. Een aandachtspunt is dat de patiënten aanbevelingen gaven over de doorontwikkeling en het verder personaliseren van de app. Deze aanvraag heeft als doel de StoManager verder door te ontwikkelen en de effecten te meten na implementatie van de app. De onderzoeksvragen zijn gericht op doorontwikkeling van de app, het ontwikkelen van een implementatiestrategie en het meten van de effecten na implementatie. De onderzoeksvragen worden uitgevoerd door studenten Verpleegkunde en Technische Bedrijfskunde, die verbonden zijn aan de Professionele werkplaats. De onderzoeksmethoden zijn kwalitatieve en kwantitatieve methoden. In het kwalitatieve deel zullen alle stakeholders betrokken worden om de app en de implementatiestrategie (door) te ontwikkelen. Bij de effectmeting worden de volgende uitkomstmaten gemeten: patiënten ervaringen, kwaliteit van leven, complicaties, mate van zelfmanagement en zorggebruik. Daarnaast wordt een werklastmeting bij de professionals uitgevoerd. Het project wordt uitgevoerd door het consortium bestaande uit Fontys Hogeschool, Catharina Ziekenhuis en Interactive Studios.
