De psychische stoornis depressie geldt wereldwijd als centraal probleem voor de volksgezondheid. De vraag echter wat depressie precies is, kent nogal uiteenlopende antwoorden. Bovendien ligt het dominante kader waarbinnen men geacht wordt psychische stoornissen te benaderen en te behandelen vanuit verschillende zijden onder vuur. In dit artikel wordt in plaats van een biomedisch en individualiserend perspectief een cultuurfilosofisch licht op het fenomeen geworpen. Wat zegt de zogeheten depressie-epidemie over de aard van onze hedendaagse cultuur en de plaats van het individu daarbinnen? Op welke wijze wordt het individu door deze cultuur beïnvloed of gevormd? Is deze ‘vorming’ wellicht depressogeen, maakt zij ons in zekere zin ontvankelijker voor datgene wat wij ‘depressieve stoornis’ noemen? Dat laatste is inderdaad het geval, zo luidt hier de gedachte. Depressie is in de grond niet zozeer extreme somberheid of geremdheid, maar existentieel isolement. En de hyperindividualistische en ultradynamische aard van onze laatmoderne, ultraliberale cultuur werkt zulk isolement in de hand.
DOCUMENT
Doelstelling Het in beeld brengen van regionale technologie gedreven arbeidsmarktinitiatieven in de provincie Limburg, teneinde zicht te geven op de succes- en faalfactoren van dergelijke initiatieven. Vraagstelling Hoe verloopt de dynamiek bij het ontstaan en voortzetten van samenwerkingen tussen arbeidsmarktactoren bij regionale technologie gedreven arbeidsmarktinitiatieven? Opbouw verslag In het volgende hoofdstuk wordt eerst ingegaan op de theoretische achtergrond. Hierna volgt de methodologische verantwoording, waarna de resultaten worden weergegeven per arbeidsmarktinitiatief. Deze rapportage wordt afgesloten met een conclusie en aanbevelingen.
DOCUMENT
De gangbare, DSM-gestuurde interpretatie van depressieve stoornis doet de ervaring van mensen die aan deze stoornis lijden geen recht. Er ontbreken drie wezenlijke aspecten aan de DSM-definitie: een verstoorde wereldbetrekking, een verstoorde lijfelijkheid en een verstoorde temporaliteit. De fenomenologische uitleg van depressie die in mijn proefschrift centraal staat, laat deze psychische stoornis niet naar voren treden als extreme somberheid, maar als existentieel isolement. De ‘stemmingsstoornis’ (mood disorder) is zo beschouwd een afstemmingsstoornis: een verstoring van een proces of gebeuren van synchronisatie op een heel elementair, lijfelijk-affectief niveau. Dat het fenomeen depressie momenteel zo wijdverbreid is – de zogeheten depressie-epidemie – kan in verband worden gebracht met de wijze waarop het individu door de laatmoderne ‘neoliberale’ cultuur tot subject wordt gevormd. De hedendaagse subjectpositie is ‘isolistisch’ van aard. Dit staat op gespannen voet met de menselijke grondbehoefte aan elementaire afstemming. Anders gezegd: de laatmoderne subjectificatie van het individu is depressogeen. LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/bert-van-den-bergh-95476526/
DOCUMENT
Michel Foucault’s analysis of psychiatry´s birth around 1800 is well known. The French philosopherreversed the myth of PhilippePinel and William Tuke asliberatorsof the mad in the New Era after the French revolution: instead of a starting liberation we should consider it a completed elimination. The exclusion of madness from the realm of Reason is fulfilled. Insanity is silenced. From this moment on ‘the life of unreason no longer manifests itself except in the lightningflash of works such as those of Hölderlin, of Nerval, of Nietzsche,or of Artaud’, Foucault writes. And: ‘Sade's calm, patient language also gathers up the final words of unreason and also gives them, for the future, a remoter meaning.’ LinkedIn: https://www.linkedin.com/in/bert-van-den-bergh-95476526/
DOCUMENT
Research on psychological treatment of depression in inpatients is not conclusive,with some studies finding clear positive effects and other studies finding no significant benefit compared to usual care or structured pharmacotherapy. The results of a meta-analysis investigating how effective psychological treatment is for depressed inpatients are presented. A systematic search in bibliographical databases resulted in 12 studieswith a total of 570 respondents. This set of studies had sufficient statistical power to detect small effect sizes. Psychological treatments had a small (g=0.29), but statistically significant additional effect on depression compared to usual care and structured pharmacological treatments only. This corresponded with a numbersneeded- to-be-treated of 6.17. Heterogeneity was zero inmost analyses, and not significant in all analyses. There wasno indication for significant publication bias. Effectswere not associatedwith characteristics of the population, the interventions and the design of the studies. Although the number of studieswas small, and the quality ofmany studieswas not optimal, it seems safe to conclude that psychological treatments have a small but robust effect on depression in depressed inpatients. More high-quality research is needed to verify these results.
DOCUMENT
Ieder jaar stijgt het aantal mensen dat wordt doorverwezen naar de geestelijke gezondheidszorg, het speciaal onderwijs, Wajong of schuldhulpverlening met 10 procent. ‘in enkele decennia is het aantal nederlanders dat zich niet eigenhandig in onze samenleving kan handhaven verdubbeld’, zegt ook Hans van ewijk in april 2013. Het is belangrijk dat deze mensen ‘lid van de wereld mogen worden’. Kwartiermaken biedt daarvoor een oplossing
DOCUMENT
The aim of this study is to obtain insight, from a patient's perspective, into the results and essential components of treatment in specialist settings for so-called ‘difficult’ patients in mental health care. In cases where usual hospital treatment is not successful, a temporary transfer to another, specialist hospital may provide a solution. We investigated which aspects of specialist treatment available to ‘difficult’ patients are perceived as essential by the patients and what are the results of this treatment in their perception. A qualitative research design based on the Grounded Theory method was used. To generate data, 14 semi-structured interviews were held with 12 patients who were admitted to a specialist hospital in the Netherlands. Almost all respondents rated the results of the specialist treatment as positive. The therapeutic climate was perceived as extremely strict, with a strong focus on structure, cooperation and safety. This approach had a stabilizing effect on the patients, even at times when they were not motivated. Most patients developed a motivation for change, marked by a growing and more explicit determination of their future goals. We concluded that a highly structured treatment environment aimed at patient stabilization is helpful to most ‘difficult’ patients.
DOCUMENT
Niet beschikbaar
LINK
Severe mental illness (SMI) imposes a significant burden on individuals, resulting in long-lasting symptoms, lower social functioning and impaired physical health. Physical activity (PA) interventions can improve both mental and physical health and care workers can serve as healthy role models. Yet, individuals with SMI face barriers to PA participation. This study evaluated the effects of Muva, and assessed if mental health worker’s (MHW) characteristics were associated with clients’ change in social functioning. Muva, an intervention package primarily created to increase PA of people with SMI, places a special focus on MHWs as they might play a key role in overcoming barriers. Other PA barrier-decreasing elements of Muva were a serious game app, lifestyle education, and optimization of the medication regime. Method: This study is a pragmatic stepped wedge cluster controlled trial. Controls received care as usual. Mixedeffects linear regressions were performed to assess changes in the primary outcome social functioning, and secondary outcomes quality of life, psychiatric symptoms, PA, body mass index, waist circumference, and blood pressure. Results: 84 people with SMI were included in three intervention clusters, and 38 people with SMI in the control cluster. Compared to the control condition, there was significant clinical improvement of social functioning in interpersonal communication (p=<0.01) and independent competence (p=<0.01) in people receiving Muva. These outcomes were not associated with MHW’s characteristics. There were no changes in the other outcome measures. Conclusions: Muva improved social functioning in people with SMI compared to care as usual.
DOCUMENT
Topartikelen 2015. Dit is de vijfde bundel in de reeks Topartikelen met de winnende artikelen van de jaarlijkse artikelwedstrijd. De eerste en tweede prijs gaan dit jaar naar artikelen van studenten van de opleiding MWD. Eline Bröker: Samen kom je er wel. Eline schrijft over het Skejby halfway house; een initiatief uit Denemarken. In dit huis wonen exdelinquenten en studenten onder één dak. Het is uniek in zijn soort en met opmerkelijke resultaten: het recidive percentage ligt ruim 20% lager dan bij halfway huizen waar alleen delinquenten wonen. Marlieke Moors: Rouw mag er zijn. Marlieke gaat in haar artikel in op verouderde rouwmodellen en schetst de laatste ont - wikkelingen op dit gebied. De verouderde modellen gaan ervan uit dat rouw volgens bepaalde criteria verloopt en dat verlies uiteindelijk ‘verwerkt’ wordt. Deze modellen hebben een universeel en normatief karakter gekregen. Marlieke toont aan, met behulp van het nieuwe integratieve rouwmodel, dat het niet om verwerken van verlies gaat, maar juist om het integreren van verlies in iemands leven.
DOCUMENT
