BACKGROUND: To evaluate the effect of (new) treatments or analyse prevalence and risk factors of contractures, rating scales are used based on joint range of motion. However, cut-off points for levels of severity vary between scales, and it seems unclear how cut-off points relate to function. The purpose of this study was to compare severity ratings of different rating scales for the shoulder and elbow and relate these with functional range of motion.METHODS: Often used contracture severity rating scales in orthopedics, physiotherapy, and burns were included. Functional range of motion angles for the shoulder and elbow were derived from a recent synthesis published by our group. Shoulder flexion and elbow flexion range of motion data of patients three months after a burn injury were rated with each of the scales to illustrate the effects of differences in classifications. Secondly, the shoulder and elbow flexion range of motion angles were related to the required angles to perform over 50 different activities of daily living tasks.RESULTS: Eighteen rating scales were included (shoulder: 6, elbow: 12). Large differences in the number of severity levels and the cut-off points between scales were determined. Rating the measured range of motions with the different scales showed substantial inconsistency in the number of joints without impairment (shoulder: 14-36%, elbow: 26-100%) or with severe impairment (shoulder: < 10%-29%, elbow 0%-17%). Cut-off points of most scales were not related to actual function in daily living.CONCLUSION: There is an urgent need for rating scales that express the severity of contractures in terms of loss of functionality. This study proposes a direction for a solution.
Dit handboek richt zich vooral op zelfmanagement-vaardigheden. Dat houdt in: het ontwikkelen van een effectieve en positieve manier van omgaan met onze gezondheid. We behandelen alledaagse en veelvoorkomende onderwerpen zoals drinken, voeding, sport en bewegen, geloof in de toekomst, veerkrachtigheid, sociale participatie en het voorkomen van eenzaamheid. Naast beknopte achtergrondinformatie biedt dit handboek ook verschillende oefeningen die je kunt gebruiken om je persoonlijke gezondheidstoestand te beoordelen, veranderen of te verbeteren. Als je leidinggevende bent of een groep ouderen leidt dan kun je dit handboek gebruiken om meer te leren over groepsbegeleiding.
Full text te downloaden via link. Anderhalf jaar na het uitbrengen van de eerste druk is dit handboek alweer toe aan een tweede druk. Daar zijn we erg blij mee. Het handboek wordt veelvuldig gebruikt door professionals, vrijwilligers en ouderen zelf om samen aan de slag te gaan rondom het thema gezondheid. In de eerste druk hebben we ons, als docenten en onderzoekers Social Work, vooral gericht op sociale gezondheid. Dit hebben we gedaan omdat sociale gezondheid vaak onderbelicht is, als het gaat over gezondheid, terwijl uit menig onderzoek blijkt dat sociale activiteiten een grote positieve invloed hebben op de gezondheid. Vanuit de Hogeschool Utrecht kwam de vraag naar meer beweegactiviteiten. Daarom hebben we nu (alleen voor de Nederlandse versie) een bijlage ontwikkeld met beweegactiviteiten, als extra-onderdeel bij het Handboek ‘Gezond Ouder worden’. Studenten, professionals en vrijwilligers kunnen hiermee aan de slag binnen hun contact met 65-plussers. Zij kunnen op een laagdrempelige manier allerlei activiteiten met ouderen doen, die ouderen wel laten bewegen, maar die niet expliciet tot sport gerekend kunnen worden. De sociale component is ook hierin aanwezig. Plezier staat voorop. Wij hopen dat deze bijlage een nuttig hulpmiddel zal zijn bij het bevorderen van het plezier in bewegen voor ouderen.
MULTIFILE
