A loss of physical functioning (i.e., a low physical capacity and/or a low physical activity) is a common feature in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). To date, the primary care physiotherapy and specialized pulmonary rehabilitation are clearly underused, and limited to patients with a moderate to very severe degree of airflow limitation (GOLD stage 2 or higher). However, improved referral rates are a necessity to lower the burden for patients with COPD and for society. Therefore, a multidisciplinary group of healthcare professionals and scientists proposes a new model for referral of patients with COPD to the right type of exercise-based care, irrespective of the degree of airflow limitation. Indeed, disease instability (recent hospitalization, yes/no), the burden of disease (no/low, mild/moderate or high), physical capacity (low or preserved) and physical activity (low or preserved) need to be used to allocate patients to one of the six distinct patient profiles. Patients with profile 1 or 2 will not be referred for physiotherapy; patients with profiles 3–5 will be referred for primary care physiotherapy; and patients with profile 6 will be referred for screening for specialized pulmonary rehabilitation. The proposed Dutch model has the intention to get the right patient with COPD allocated to the right type of exercise-based care and at the right moment.
DOCUMENT
From teh UU repository: "Background: Oral immunotherapy (OIT) is a promising therapeutic approach to treat food allergic patients. However, there are some concerns regarding its safety and long-term efficacy. The use of non-digestible oligosaccharides might improve OIT efficacy since they are known to directly modulate intestinal epithelial and immune cells in addition to acting as prebiotics. Aim: To investigate whether a diet supplemented with plant-derived fructo-oligosaccharides (FOS) supports the efficacy of OIT in a murine cow's milk allergy model and to elucidate the potential mechanisms involved. Methods: After oral sensitization to the cow's milk protein whey, female C3H/HeOuJ mice were fed either a control diet or a diet supplemented with FOS (1% w/w) and received OIT (10 mg whey) 5 days a week for 3 weeks by gavage. Intradermal (i.d.) and intragastric (i.g.) challenges were performed to measure acute allergic symptoms and mast cell degranulation. Blood and organs were collected to measure antibody levels and T cell and dendritic cell populations. Spleen-derived T cell fractions (whole spleen-and CD25-depleted) were transferred to naive recipient mice to confirm the involvement of regulatory T cells (Tregs) in allergy protection induced by OIT + FOS. Results: OIT + FOS decreased acute allergic symptoms and mast cell degranulation upon challenge and prevented the challenge-induced increase in whey-specific IgE as observed in sensitized mice. Early induction of Tregs in the mesenteric lymph nodes (MLN) of OIT + FOS mice coincided with reduced T cell responsiveness in splenocyte cultures. CD25 depletion in OIT + FOS-derived splenocyte suspensions prior to transfer abolished protection against signs of anaphylaxis in recipients. OIT + FOS increased serum galectin-9 levels. No differences in short-chain fatty acid (SCFA) levels in the cecum were observed between the treatment groups. Concisely, FOS supplementation significantly improved OIT in the acute allergic skin response, %Foxp3+ Tregs and %LAP+ Th3 cells in MLN, and serum galectin-9 levels. Conclusion: FOS supplementation improved the efficacy of OIT in cow's milk allergic mice. Increased levels of Tregs in the MLN and abolished protection against signs of anaphylaxis upon transfer of CD25-depleted cell fractions, suggest a role for Foxp3+ Tregs in the protective effect of OIT + FOS. "
LINK
Background Understanding the kinematic characteristics of relapse clubfoot compared to successfully treated clubfoot could aid early identification of a relapse and improve treatment planning. The usage of a multi segment foot model is essential in order to grasp the full complexity of the multi-planar and multi-joint deformity of the clubfoot. Research question The purpose of this study was to identify differences in foot kinematics, using a multi-segment foot model, during gait between patients with Ponseti treated clubfoot with and without a relapse and age-matched healthy controls. Methods A cross-sectional study was carried out including 11 patients with relapse clubfoot, 11 patients with clubfoot and 15 controls. Gait analysis was performed using an extended Helen Hayes model combined with the Oxford Foot Model. Statistical analysis included statistical parametric mapping and discrete analysis of kinematic gait parameters of the pelvis, hip, knee, ankle, hindfoot and forefoot in the sagittal, frontal and transversal plane. Results The relapse group showed significantly increased forefoot adduction in relation with the hindfoot and the tibia. Furthermore, this group showed increased forefoot supination in relation with the tibia during stance, whereas during swing increased forefoot supination in relation with the hindfoot was found in patients with relapse clubfoot compared with non-relapse clubfoot. Significance Forefoot adduction and forefoot supination could be kinematic indicators of relapse clubfoot, which might be useful in early identification of a relapse clubfoot. Subsequently, this could aid the optimization of clinical decision making and treatment planning for children with clubfoot.
MULTIFILE
Het Digitale Productpaspoort (DPP) is een instrument dat binnen verschillende Europese verordeningen (CPR, ESPR) wordt ingezet om duurzaamheid, transparantie en een circulaire economie te bevorderen door uitgebreide productinformatie beschikbaar te stellen. De nadruk ligt vooral op nieuwe producten en de restwaarde na de end-of-use-fase. DPP geldt echter ook voor producten die na een eerste gebruiksfase opnieuw op de markt komen. In dit kader onderzoeken we de use-case ‘kanaalplaatvloerdelen’, die vrijkomen bij de demontage (oogsten) van (kantoor)gebouwen en vervolgens worden ingezet voor nieuwbouw of renovatie. We analyseren de informatiebehoefte en -waarde, de geschikte go-to-data-carrier die het (openbare deel van) het DPP koppelt aan een kanaalplaat, evenals de data-repository en governance rondom dit DPP. Met deze use-case realiseren we directe milieubesparingen en bevorderen we actieve circulariteit door de inzet van nieuwe bouwmaterialen te verminderen. Dit leidt tot een reductie van grondstofgebruik, schadelijke emissies (zoals CO₂, fijnstof en stikstofverbindingen) en energieverbruik. Circulariteit wint terrein in de bouwsector, een van de meest vervuilende industrieën. Helaas richt het zich dan vaak op het ontwerpen van de eerste toepassing, met alleen de optie op demontage. Voor dit project is demontage juist het uitgangspunt. Ons DPP registreert niet alleen de productstatus, maar faciliteert actief hergebruik door de verzamelde data via een bouwwerkinformatiemodel (BIM) beschikbaar te maken voor het ontwerp van een volgende gebruikscyclus. Saxion en Windesheim werken in dit onderzoek samen met de circulaire sloop- en bouwketen, bouw- en DPP-adviseurs en de branchevereniging voor sloopbedrijven. Het doel is een gevalideerde Proof of Concept, bestaande uit een (concept) DPP-datasheet, een pilotversie van een digitale DPP-omgeving, een prototype van een go-to-data-carrier en een waardebepaling van het DPP binnen circulair oogsten. Daarnaast presenteren we een roadmap voor de ontwikkeling van DPP’s in de hergebruikfase, waarmee we andere sectoren inzicht geven in de potentie van DPP binnen recycling.
De bast van de kurkeik (Quercus Suber) wordt al vele eeuwen geoogst. Een traditionele toepassing is de flessenkurk. Voor de betere wijnen worden flessenkurken gebruikt die rechtstreeks uit de beste stukken bast worden gestanst. Nagenoeg de volledige oogst wordt gebruikt om producten te maken. Basten worden vermalen tot kurkgranulaat, met bindmiddel verwerkt tot zgn. (geëxpandeerd) kurkagglomeraat waaruit bijv. geperste kurken, isolatieplaten, prikborden etc. worden geproduceerd. Zelfs de restanten worden als grondstof “kurkpoeder” gebruikt en verwerkt (bijv. spuitkurk). Natuurkurk is een hernieuwbare grondstof waarin relatief veel CO2 is opgeslagen en die naast flessenkurken vele toepassingen kent door haar unieke eigenschappen. Helaas belandt het kurk, met name flessenkurken, na eenmalig gebruik in de verbrandingsoven. Een drietal ondernemers met ervaring in de kurk-branche verwachten dat het mogelijk is op rendabele wijze kurk-afval in te zamelen, te verwerken via granulaat tot een hoogwaardig kurkpoeder en te hergebruiken als grondstof voor innovatieve kurk-producten met een hoge toegevoegde waarde. Door meervoudig benutten van deze natuurlijke grondstof enerzijds en het indirect terugdringen van gebruik kurk-vervangers anderzijds, beogen de ondernemers een bijdrage te leveren aan het ‘vergroenen’ van grondstofgebruik. De ambitie is tevens door vergroten van hoogwaardige toepassingsmogelijkheden, gebruik van kruk als hernieuwbare grondstof en daarmee de aanplant van kurkwouden te stimuleren. Beoogde (generieke) uitkomst is een verdienmodel gebaseerd op gerecycleerd kurk, als basis voor een nieuwe gezamenlijke onderneming. In dit project ligt de focus op de kritieke bewerkingsstap, van gerecycleerd granulaat naar een hoogwaardig homogeen kurkpoeder. Specifiek beoogde resultaten zijn een prototype machine om de haalbaarheid van productie van homogene kwaliteit kurkpoeder uit gerecycleerd kurk aan te tonen en een rapport waarin een mogelijke machine(lijn) wordt beschreven inclusief een (eerste) kosten-baten analyse voor de business case.
Het Nationaal Groeifonds (NGF) programma is gericht op de transitie van de bouwindustrie naar een circulaire. De HU onderzoekt binnen dit programma hoe processen en informatie-uitwisseling ingericht kunnen worden om de bouwindustrie circulaire te krijgen. Daarnaast werken we aan het biobased en circulair maken van industriële renovatie van hoogbouw