In de context van zorghuisvesting voor langdurige zorg wordt verondersteld dat, vanwege de specifieke doelgroep (kwetsbare mensen) die hierin gehuisvest is, aanvullende eisen voor luchtkwaliteit en het thermische binnenklimaat wenselijk zijn ten opzichte van de eisen voor de gemiddelde gezonde (jong) volwassene. Echter, in hoeverre dit vraagt om specifieke eisen ten aanzien van het binnenklimaat is onduidelijk en, indien dit het geval is, welke condities dan de voorkeur zouden hebben is eveneens niet bekend. Om hier antwoord op te vinden is onderzoek nodig dat in dit rapport is beschreven.
DOCUMENT
Samenvatting afstudeerrapport: Voor medische toepassingen bestaan geen dosislimieten voor patiënten. Hierbij wordt gebruikt gemaakt van een diagnostisch referentieniveau (DRN). Dit zijn dosisrichtlijnen voor medische toepassingen. Het DRN wordt gebruikt als referentie om aan te toetsen. Bij een standaard patiënt met een normaal postuur zou het DRN niet moeten worden overschreden. In 2012 is door de NCS voor 11 verrichtingen een DRN opgesteld. Maar voor nieuwe toepassingen, waaronder tomosynthese, is dit nog niet gedaan. De hoofdvraag luidt als volgt: “Wat is het DRN van een tomosynthese onderzoek van de borst bij vrouwen met de leeftijd 40 tot en met 64 jaar in de Noordwest ziekenhuisgroep?” Voor dit onderzoek zijn 4780 opnames geïncludeerd in de tijdsperiode van 29 november 2021 tot en met 29 maart 2022. De data van dit onderzoek is uit de database DoseWatch gehaald. Vervolgens is de data verwerkt en geanalyseerd met Excel en SPSS. Om de onderzoeksvraag te beantwoorden is het DRN bepaald door het 75e percentiel te berekenen voor de verschillende groepen. Ook is de invloed op de dosis bepaald van de borstdikte, leeftijd en soort opname. Het DRN van tomosynthese ligt tussen de 1,45 mGy en 4,72 mGy. Vanwege een sterk verband tussen de MGD en de borstdikte is een verschil waargenomen van 69,3% tussen de hoogste en laagste waarde bij verschillende borstdiktes. Tussen verschillende soorten opnames zit een verschil van 0,3% tot 2,2%. Hierbij heeft de MLO opname een hogere dosis. Het verschil tussen verschillende leeftijden zit tussen 1,6% en 7,0%. Voor Noordwest is het van belang om de metingen te herhalen en zo de kwaliteit te blijven toetsen. Als vervolgonderzoek zou het DRN opgesteld kunnen worden voor meerdere ziekenhuizen in Nederland. Zo kan een landelijk DRN worden bepaald voor tomosynthese.
DOCUMENT
Background. Recent research has shown that the Fitkids Treadmill Test (FTT) is a valid and reproducible exercise test for the assessment of aerobic exercise capacity in children and adolescents who are healthy. Objective. The study objective was to provide sex- and age-related normative values for FTT performance in children and adolescents who were healthy, developing typically, and 6 to 18 years of age. Design. This was a cross-sectional, observational study. Methods. Three hundred fifty-six children and adolescents who were healthy (174 boys and 182 girls; mean age12.9 years, SD3.7) performed the FTT to their maximal effort to assess time to exhaustion (TTE). The least-mean-square method was used to generate sex- and age-related centile charts (P3, P10, P25, P50, P75, P90, and P97) for TTE on the FTT. Results. In boys, the reference curve (P50) showed an almost linear increase in TTE with age, from 8.8 minutes at 6 years of age to 16.1 minutes at 18 years of age. In girls, the P50 values for TTE increased from 8.8 minutes at 6 years of age to 12.5 minutes at 18 years of age, with a plateau in TTE starting at approximately 10 years of age. Limitations. Youth who were not white were underrepresented in this study. Conclusions. This study describes sex- and age-related normative values for FTT performance in children and adolescents who were healthy, developing typically, and 6 to 18 years of age. These age- and sex-related normative values will increase the usefulness of the FTT in clinical practice.
DOCUMENT