BACKGROUND: Dementia is increasingly prevalent in people with severe/profound intellectual disabilities. However, early detection and diagnosis of dementia is complex in this population. This study aimed to identify observable dementia symptoms in adults with severe/profound intellectual disabilities in available literature.METHOD: A systematic literature search was conducted in PubMed, PsycINFO and Web of Science with an exhaustive search string using a combination of search terms for severe/profound intellectual disabilities and dementia/ageing.RESULTS: Eleven studies met inclusion criteria. Cognitive decline, behavioural and psychological alterations, decline in activities of daily living as well as neurological and physical changes were found.CONCLUSIONS: Only a very limited number of studies reported symptoms ascribed to dementia in adults with severe/profound intellectual disabilities. Given the complexity of signalling and diagnosing dementia, dedicated studies are required to unravel the natural history of dementia in this population.
DOCUMENT
Introduction: Bruxism is a repetitive masticatory muscle activity that may cause substantial morbidity and reduce the quality of life in children with profound intellectual and multiple disabilities. Assessment methods most commonly used were caregiver reporting and dental examination, This systematic review with meta-analysis aims to determine the prevalence of bruxism in children with profound intellectual and multiple disabilities and to describe the currently used assessment methods for bruxism in this population. Methods: We conducted a systematic review and meta-analysis using a multi-component search strategy. We used a random effects model to calculate the prevalence and 95 % confidence intervals for each study, for all studies combined, and specifically for Rett syndrome (RS), cerebral palsy (CP), Down syndrome (DS), and “other disorders (primarily Angelman syndrome and Prader–Willi syndrome).” Results: The prevalence for the entire group based on a random effects model was found to be 49 % (95 %CI 41–57 %) with high heterogeneity (I2 = 93 %, p < 0.01), for RS 74 % (95 %CI 53–88 %, I2 = 84 %, p < 0.01), CP 48 % (95 %CI 38–57 %, I2 = 86 %, p < 0.01), DS 40 % (95 %CI 33–47 %, I2 = 60 %, p < 0.01) and “other disorders” 40 % (95 %CI 18–67 %, I2 = 98 %, p < 0.01). The group prevalences were not equal, indicating a significant difference (P-value = 0.03), with a notably higher likelihood of RS. Conclusion: We observed a five-fold increased likelihood of bruxism in children with profound intellectual and multiple disabilities. The disorder with the highest prevalence was Rett syndrome, with a seven-fold increased likelihood of bruxism. The increased likelihood of bruxism in this vulnerable group of children demands clinicians pay heed to this substantial morbidity.
DOCUMENT
Introduction: Diagnosing dementia in people with severe/profound intellectual (and multiple) disabilities (SPI(M)D) is complex. Whereas existing dementia screening instruments as a whole are unsuitable for this population, a number of individual items may apply. Therefore, this study aimed to identify applicable items in existing dementia screening instruments. Methods: Informant interviews about 40 people with SPI(M)D were conducted to identify applicable items in the Dementia Scale for Down Syndrome, Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia in Down Syndrome II scale, Dementia Questionnaire for persons with Mental Retardation and Social competence Rating scale for people with Intellectual Disabilities. Results: Among 193 items, 101 items were found applicable, categorized in 5 domains: behavioral and psychological functioning (60 items), cognitive functioning (25), motor functioning (6), activities of daily living (5) and medical comorbidities (5). Conclusion: Identifying applicable items for people with SPI(M)D is an essential step in developing a dedicated dementia screening instrument for this population.
DOCUMENT
BACKGROUND: Differentiating dementia from baseline level of functioning is difficult among people with severe/profound intellectual (and multiple) disabilities. Moreover, studies on observable dementia symptoms are scarce. This study examined (a) the relevance of dementia diagnosis, (b) observable symptoms and (c) training/information needs.METHODS: Four explorative focus groups were held with care professionals and family members who have experience with people with severe/profound intellectual (and multiple) disabilities (≥40 years) and decline/dementia.RESULTS: Thematic analysis showed that participants wanted to know about a dementia diagnosis for a better understanding and to be able to make informed choices (question 1). Using a categorisation matrix, cognitive and behavioural changes were shown to be most prominent (question 2). Participants indicated that they needed enhanced training, more knowledge development and translation, and supportive organisational choices/policies (question 3).CONCLUSIONS: Timely identifying/diagnosing dementia allows for a timely response to changing needs. This requires a better understanding of symptoms.
DOCUMENT
IntroductionObservable dementia symptoms are hardly studied in people with severe/profound intellectual (and multiple) disabilities (SPI(M)D). Insight in symptomatology is needed for timely signaling/diagnosis. This study aimed to identify practice-based observations of dementia symptoms in this population.MethodsCare professionals and family members were invited to complete a survey about symptoms. Quantitatively analyzed survey data were further deepened through semi-structured interviews with care professionals having vast experience in signaling/diagnosing dementia in this population. Symptoms were categorized using a symptom matrix.ResultsSurvey respondents and interviewees frequently observed a decline in activities of daily living (ADL) functioning and behavioral and psychological changes, like increased irritability, anxiety, apathy and decreased eating/drinking behavior. Cognitive symptoms were particularly recognized in persons with verbal communication and/or walking skills. To lesser extent motor changes and medical comorbidities were reported.ConclusionIncreased insight in dementia symptoms contributes to developing a dedicated screening instrument for dementia in people with SPI(M)D.
DOCUMENT
IntroductionAlthough the prevalence of dementia increases among people with severe/profound intellectual (and multiple) disabilities (SPI(M)D), dementia in people with SPI(M)D is not yet fully understood. Therefore, this study aimed to characterize the natural history of dementia in people with SPI(M)D, in particular, the prevalence and time of onset of dementia symptoms.MethodsAn explorative retrospective review of clinical records was conducted for people with SPI(M)D without dementia (n = 103), with questionable dementia (n = 19), and with diagnosed dementia (n = 19). Presence and time of onset of symptoms were extracted and compared between groups.ResultsPeople with questionable dementia or diagnosed dementia had compared to people without dementia more symptoms regarding the cognitive, activities of daily living, behavioral/psychological, and motor domains. The most prevalent early symptoms were memory loss, declined walking skills, increased anxious, apathetic, and irritable behavior. Predictors for dementia were the number of cognitive, behavioral/psychological, and motor symptoms.ConclusionThese results contribute to enhance our understanding of dementia in people with SPI(M)D, which is essential for earlier recognizing and diagnosing dementia.
DOCUMENT
Dit boekje is uitgegeven in het kader van de inaugurele rede van Richard Griffioen, lector Animal Assisted Interventions (AAI). De inhoud van het lectoraat is zeer divers en richt zich op de impact van AAI (in de zorg) op het welzijn van mens en dier en het beïnvloeden van de mindset in de maatschappij. Het One Health concept, waarin het welzijn van de mens én het dier hand in hand gaan, speelt hierbij een belangrijke rol. Het lectoraat richt zich ook op nieuwe technologieën zoals virtual reality en robotica toepassingen. Het doel is om programma’s te ontwikkelen die zich richten op de hond, boerderijdieren en paarden.
DOCUMENT
Overgewicht en ongezond gedrag, vooral onder jonge mensen, wordt een belangrijke factor voor de gezondheidszorg in de toekomst. Overgewicht ontstaat doordat het lichaam meer energie binnenkrijgt dan het nodig heeft. De twee factoren die hier invloed op hebben zijn de energie-inname via de voeding en het energieverbruik door beweging. In dit onderzoek is onderzocht of de Banjy een hulpmiddel kunnen zijn bij het bestrijden van overgewicht middels het leveren van een bijdrage aan het behalen van de Nederlands Norm Gezond Bewegen (NNGB). Er is berekend wat het energieverbruik is van kinderen tussen de 10 en 12 jaar oud tijdens het rijden op de Banjy. Dit is gemeten met behulp van mobiele adem-gasanalyse apparatuur. Daarnaast is er geobserveerd op de playground in Eindhoven om te kijken of de Banjy veilig kan worden gebruikt door kinderen in diezelfde leeftijdcategorie op een dergelijke plek. Na deze observatie hebben er focusgroepinterviews plaats gevonden om de beleving van de kinderen ten opzichte van de Banjy te onderzoeken. Gemiddeld verbranden de kinderen 5,4 Kcal/min tijdens het rijden op de Banjy. Met het rijden op de Banjy verbranden de kinderen daarmee bijna evenveel Kcal/min als met voetballen, hockeyen of een andere vergelijkbare sport. De belastingintensiteit tijdens het rijden op de Banjy bedraagt gemiddeld 8,3 MET. Met deze waarde van 8,3 ligt het rijden op de Banjy hoger dan de Nederlandse Norm Gezond Bewegen (NNGB). Wanneer het rijden op de Banjy één uur lang per dag wordt volgehouden kan dit dus bijdragen aan het behalen van de NNGB. Tijdens de observaties van het Banjyen bleken er evenveel kinderen te zijn die snel botsen als kinderen die minder snel botsen. Het remmen gaat wel goed en de kinderen staan redelijk stabiel op de Banjy. Bochten maken en slalommen vinden de kinderen moeilijk. Bij het merendeel van de kinderen gaat het opstappen goed. Alle kinderen vonden dat de Banjy er leuk en mooi uit zag en ze wilden er dan ook gelijk op spelen toen ze de Banjy zagen. In het begin moesten de kinderen nog erg wennen aan het opstappen en sturen, maar in de meeste gevallen ging dat na even oefenen goed. Eén op de 5 kinderen had moeite met remmen. Niemand werd moe van het rijden op de Banjy, omdat ze erg kort gespeeld hadden. De Banjy kan veilig op de playgrounds worden gebruikt. Alleen het snelle botsen zorgt voor een minder veilig gebruik van de Banjy. De kinderen vinden het spelen op de Banjy heel leuk en een gedeelte zou er ook graag mee naar school gaan. Ze zouden allemaal wel met de Banjy op een speelplaats of schoolplein willen spelen. Geconcludeerd kan worden dat de Banjy geschikt is voor playgrounds en dat als de kinderen één uur per dag op de Banjy zouden rijden dit bijdraagt aan het behalen van de Nederlandse Norm Gezond Bewegen.
DOCUMENT
Het boekje Kracht van Sport in de Wijk betreft een leesbare weergave van de lezingen die in het voorjaar van 2017 verzorgd zijn over dit thema door externe deskundigen. De onderwerpen van de lezingen zijn samen met vertegenwoordigers uit zowel zorg en welzijn als de sport gekozen. Het betreft de doelgroepen: 1) mensen met een beperking 2) kwetsbare jongeren 3) migranten en vluchtelingen 4) mensen met psychische problemen 5) senioren en ouderen.
DOCUMENT
Van Schijndel en Van den Bogaerde hebben onderzoek gedaan naar een doelgroep waar nog weinig over bekend is: dove kinderen met een meervoudige beperking. In dit onderzoek hebben zij zich specifiek gericht op de ontwikkeling van gebarentaalvaardigheden van deze doelgroep. Hieruit blijkt dat doelgerichte interventie op de gebarentaalontwikkeling van drie dove leerlingen met een verstandelijke beperking blijvend effect heeft op de communicatieve ontwikkeling van deze leerlingen. Het effect van het onderzoek is zowel terug te zien in de testresultaten als in het dagelijks functioneren. In dit artikel wordt de interventie aan één van de drie leerlingen uitgebreid beschreven
DOCUMENT
