BACKGROUND: For older adults, physical activity is vital for maintaining their health and ability to live independently. Home-based programs can help them achieve the recommended exercise frequency. An application for a tablet computer was developed to support older adults in following a personal training program. It featured goal setting, tailoring, progress tracking, and remote feedback.OBJECTIVE: In line with the Medical Research Council Framework, which prescribes thorough testing before evaluating the efficacy with a randomized controlled trial, the aim of this study was to assess the usability of a tablet-based app that was designed to support older adults in doing exercises at home.METHODS: A total of 15 older adults, age ranging from 69 to 99 years old, participated in a usability study that utilized a mixed-methods approach. In a laboratory setting, novice users were asked to complete a series of tasks while verbalizing their ongoing thoughts. The tasks ranged from looking up information about exercises and executing them to tailoring a weekly exercise schedule. Performance errors and time-on-task were calculated as proxies of effective and efficient usage. Overall satisfaction was assessed with a posttest interview. All responses were analyzed independently by 2 researchers.RESULTS: The participants spent 13-85 seconds time-on-task. Moreover, 79% (11/14)-100% (14/14) participants completed the basic tasks with either no help or after having received 1 hint. For expert tasks, they needed a few more hints. During the posttest interview, the participants made 3 times more positive remarks about the app than negative remarks.CONCLUSIONS: The app that was developed to support older adults in doing exercises at home is usable by the target audience. First-time users were able to perform basic tasks in an effective and efficient manner. In general, they were satisfied with the app. Tasks that were associated with behavior execution and evaluation were performed with ease. Complex tasks such as tailoring a personal training schedule needed more effort. Learning effects, usefulness, and long-term satisfaction will be investigated through longitudinal follow-up studies.
DOCUMENT
BackgroundIt has been demonstrated that people with dementia’s wellbeing can improve by using touchscreen technology. The FindMyApps program is a training and web-based selection-tool to help people with dementia and their caregivers find suitable apps that can improve their self-management and engagement in meaningful activities. As part of an exploratory RCT into FindMyApps a process evaluation was conducted according to the MRC Framework for process evaluation. Contextual, implementation and mechanisms of impact factors which may influence trial outcomes were evaluated.MethodA mixed methods design was used, in which quantitative and qualitative data were collected by semi-structured interviews (SSI) with stakeholders The SSI comprised closed and open questions, designed specifically for this study. Twenty people with mild dementia (MMSE >17; GDS 3-4) or Mild Cognitive Impairment (MCI) and twenty informal caregivers in both experimental and control groups, as well as 3 other stakeholders (researchers, technical helpdesk person) involved in the implementation of the intervention, were interviewed. Participants were recruited in the Netherlands. Exclusion criteria: moderate to severe dementia or severe sight problems. All participant dyads were provided a tablet computer for the three months intervention period. In the experimental group, people with dementia and caregivers were trained to use the tablet and FindMyApps after which the caregivers guided the persons with dementia to learn to use FindMyApps and find, and use, suitable apps for self-management and meaningful activities. In the control group, dyads only received general instruction in tablet use and a list of websites where to find potentially useful apps.ResultRegarding contextual factors, it was found that some technical problems might have influenced the intervention. Regarding implementation, participants noted that the training in the use of FindMyApps was of variable quality. Regarding mechanisms of impact it was found that dyads usually used the apps they found through FindMyApps regularly and enjoyed them, but they did not use FindMyApps itself regularly.ConclusionFindMyApps was experienced as a useful tool by most people with dementia/MCI and informal caregivers. Several adaptations to the trial protocol are recommended, to ensure robust outcomes in a definitive trial into its effectiveness.
MULTIFILE
Background:Physical activity can prolong the ability of older adults to live independently. Home-based exercises can help achieve the recommended physical activity levels. A blended intervention was developed to support older adults in performing home-based exercises. A tablet and a personal coach were provided to facilitate the self-regulation of exercise behavior.Objective:In line with the Medical Research Council framework, this study aimed to carry out process evaluation of a blended intervention. The objectives were (1) to assess the long-term usability of the tablet adopted in the blended intervention and (2) to explore how the tablet, in conjunction with a personal coach, supported older adults in performing home-based exercises.Methods:The process evaluation was conducted with a mixed-methods approach. At baseline, older adults participating in the blended intervention were asked to fill out a questionnaire about their general experience with information and communication technology (ICT) devices and rate their own skill level. After 6 months, participants filled out the Usefulness, Satisfaction, and Ease of use (USE) questionnaire to assess the usefulness, satisfaction, and ease of use of the tablet. With a random selection of participants, in-depth interviews were held to explore how the tablet and coach supported the self-regulation. The interviews were double coded and analyzed with the directed content analysis method.Results:At baseline, 29% (65/224) of participants who started the intervention (mean age 72 years) filled out the ICT survey and 36% (37/103) of participants who used the tablet for 6 months (mean age 71 years) filled out the USE questionnaire. Furthermore, with 17% (18/103) of participants (mean age 73 years), follow-up interviews were held. The results of the baseline questionnaire showed that the large majority of participants already had experience with a tablet, used it regularly, and reported being skillful in operating ICT devices. After 6 months of use, the participants rated the usefulness, satisfaction, and ease of use of the tablet on average as 3.8, 4.2, and 4.1, respectively, on a 5-point scale. The analysis of the interviews showed that the participants felt that the tablet supported action planning, behavior execution, and self-monitoring. On the other hand, especially during the first few months, the personal coach added value during the goal setting, behavior execution, and evaluation phases of self-regulation.Conclusions:The results of the process evaluation showed that older adults who participated in the study were positive about the blended intervention that was designed to support them in performing home-based exercises. Participants reported that the tablet helped them to perform the exercises better, more frequently, and safely. It supported them in various phases of self-regulation. The availability of a personal coach was nevertheless crucial. To support physical activity in older adults, a blended approach is promising.
DOCUMENT
Sinds de introductie van tabletcomputers merken ouders en professionals dat games aantrekkelijk en toegankelijk speelgoed zijn voor jonge kinderen. De meningen verschillen over de geschiktheid van tabletgames voor leren en ontwikkelen door peuters en kleuters. Voorstanders benadrukken dat tabletgames de aandacht, motivatie en concentratie bevorderen en daarmee bijdragen aan leren en ontwikkelen. Maar het selecteren van een game uit het enorme en diverse aanbod die tot een optimale leeropbrengst leidt is bepaald niet eenvoudig. Ook logopedisten erkennen de mogelijkheden van het digitale aanbod en zien dat kinderen enthousiaste gamers zijn. Dit enthousiasme is cruciaal om kinderen gemotiveerd te houden voor therapie. Daarnaast is therapie effectiever als de logopedist werkvormen kiest die aansluiten bij de belevingswereld van het kind. De doelgroep is groot: in iedere Nederlandse schoolklas zitten gemiddeld twee kinderen met een taalontwikkelingsstoornis. Dit zijn kinderen die veel moeite hebben met het spreken en begrijpen van taal en hiervoor in behandeling zijn bij een logopedist. Een aantal logopedisten past games al met succes toe in taaltherapie. Anderen ervaren dat de communicatieve interactie tijdens gamen niet altijd optimaal verloopt. Veel logopedisten hebben vragen over de toepasbaarheid van tabletgames in taaltherapie bij jonge kinderen. Welke games zijn geschikt voor gebruik in taaltherapie? Hoe kunnen games ingezet worden? Wordt met gebruik van games ook taal geleerd, zoals het geval is bij gebruik van traditionele materialen? Dit project geeft een antwoord op deze vragen. Het consortium DigiTaal, bestaande uit twee hogescholen, vier grote instellingen voor kinderen met een communicatieve beperking en de beroepsvereniging voor logopedisten, ontwikkelt in dit project kennis en producten voor de selectie, toepassing en opbrengst van gebruik van games in taaltherapie. Het doel is inzicht te krijgen in de werkelijke kansen en mogelijkheden van gamegebruik op de ontwikkeling van jonge kinderen.
Voor veel kinderen met een (ernstige en/of meervoudige) beperking is het niet eenvoudig om aan hun omgeving duidelijk te maken hoe ze zich voelen en wat ze zouden willen of nodig hebben. Ouders begrijpen de signalen van hun kinderen vaak als geen ander, maar zouden nog meer met hun kind willen communiceren. ln het project 'Praten kan ik niet..., maar communiceren wil ik wel!' is veel onderzoek gedaan naar de communicatieve ontwikkeling en het effect van het ondersteunen van de communicatie van kinderen met een beperking. Het blijkt dat er grote winst te halen valt door het inzetten van verschillende strategieën, technieken en communicatiehulpmiddelen. Te denken valt aan het inzetten van (vierhanden)gebaren, foto's, pictogrammen, film, voorwerpen, spraakknoppen of - computers en/of tablets, maar ook aan muziek, ritme, (samen) bewegen en inspelen op ervaringen. Helaas merken we in de praktijk dat ouders en therapeuten vaak niet (volledig) op de hoogte zijn van wat er allemaal mogelijk is of hoe het in te zetten bij hun kind. Daarnaast is er voor gezinnen én voor therapeuten vaak weinig tijd om hier actief aan te werken. Voor ouders die de behoefte hebben om hun kind nóg beter te kunnen begrijpen en de communicatiemogelijkheden uit te willen breiden, is tijdens het project 'Praten kan ik niet..., maar communiceren wil ik wel' vanuit de Fontys Paramedische Hogeschool in samenwerking met Stichting Wigwam in 2014 gestart met de organisatie van unieke communicatieweekenden. Dat deze communicatieweekenden voldoen aan vragen en de behoefte van ouders blijkt wel uit de evaluatie ervan en de vraag vanuit meerdere ouderverenigingen, maar ook vanuit therapeuten, om deze communicatieweekenden te blijven organiseren. Om deze weekenden te kunnen organiseren is met name geld nodig om de locaties te huren. De locaties moeten immers geschikt zijn voor overnachting en activiteitenprogramma's voor gezinnen met kinderen met beperkingen. De hogeschool en de in het project deelnemende partners beschikken niet over gebruiksrecht van een dusdanige locatie. Kosten die ouders in rekening kunnen brengen bij de zorgverzekeraar vallen buiten de begroting van deze weekenden. Er is dus sprake van een tegemoetkoming in de overige verblijfkosten. Zonder deze tegemoetkoming zouden de kosten op basis van hun financiële draagkracht voor sommige ouders te hoog zijn, waardoor zij niet zouden kunnen participeren. De subsidie biedt mogelijkheid om geïnteresseerde ouders te laten participeren. Door het organiseren van deze gesubsidieerde weekenden hopen wij voldoende basis te creëren op grond waarvan wij in de toekomst andere sponsoren bereid zullen vinden de accommodatiekosten voor hun rekening te nemen, ten einde een duurzame organisatie op te zetten. Weekenden worden georganiseerd met eigen bijdragen van verschillende partijen. Fontys medewerkers zullen de helft van hun uren als vrijwilliger werken (cofinanciering). Studenten zullen als vrijwilliger participeren. Daarnaast zullen de gezinnen betalen voor hun eigen verblijfs- en cateringkosten. Zo hanteert Stichting Wigwam een gereduceerd tarief. Deelnemende partijen hebben geen winstoogmerk.
