Background: Although maternity care is linked to improved health outcomes, it is often insufficiently tailored to the needs of low socioeconomic position (SEP) majority population women in high-income countries, leading to obstacles in achieving good health. Cultural competence can contribute to access to adequate care, but no systematic assessment has been conducted. This study aims to examine current evidence about the aspects of cultural competence of maternity care professionals caring for low socioeconomic position (SEP) majority population women. Methods: A scoping review was conducted. Search terms were based on the PCC elements (Participants, Concepts, and Context). Data-extraction and analysis were performed by two researchers according to a predetermined procedure. Data were grouped in the main themes of the Seeleman-framework (2009) and subsequently inductively analyzed. Results: Out of 6954 articles, 35 were eligible for data analysis. To create an overview of available evidence quality assessment of the included studies was not performed. Health professionals express a lack of knowledge and skills to assess socio-economic vulnerabilities in women and to refer to other care options regarding socio-economic vulnerabilities. Although positive experiences with professionals were mentioned, many women experience negative attitudes in terms of a lack of respect and stigmatization issues. Professionals lack the skills to build good relationships with women. Both women and health professionals reported poor communication and collaboration with health care colleagues and with social services. Conclusions: The cultural competence of health professionals in maternity care needs improvement. Professionals should be equipped with sufficient knowledge to identify deprived women and their needs and be trained in skills to effectively communicate and build care relationships. Future research should focus on the reflections of health professionals on their professional role regarding low SEP majority population women. The conditions and maternity care systems health professionals work in to serve low SEP majority women should be studied more closely. Results call for a debate about the scope of professional practice and logistical care structures regarding maternity care for low SEP majority population women. Clinical trial number: Not applicable.
DOCUMENT
Een onderzoek naar de ervaringen en ondersteuningsbehoeften van ouders en professionals in De Schilderswijk met betrekking tot zwangerschap en het opvoeden van jonge kinderen (0-4 jaar). De Mussen heeft vanuit het FNO Zorg voor Kansen een 10 jarige subsidie ontvangen voor het programma Samen Kansrijk en Gezond in de Schilderswijk (SKGS). Binnen het deelprogramma ‘Goede Start Ouder en Kind’ wil De Mussen een aanbod ontwikkelen, gericht op gezinnen met jonge kinderen (0-4 jaar) in kwetsbare situaties. Dit onderzoek biedt inzicht in de behoeften van ouders van jonge kinderen (vanaf de zwangerschap totdat het jongste kind 4 jaar wordt) in de Schilderswijk met betrekking tot ondersteuning/hulp en activiteiten. Als nevendoel is het bestaande professionele aanbod in de wijk in kaart gebracht, met als uiteindelijke doel een meer passend aanbod te realiseren. Conclusie: Er is behoefte aan een breder activiteitenaanbod voor moeders met jonge kinderen (0-4 jaar met de focus op 0-2 jaar) gericht op ontmoeting, de ontwikkeling van kinderen en samenspelen. Zowel professionals als moeders benadrukken het gebrek aan overzicht en toegankelijke informatie over beschikbare voorzieningen en diensten in de wijk, wat resulteert in een tekort aan laagdrempelige ondersteuning.
MULTIFILE
Niet alle pasgeborenen hebben een goede start, bijvoorbeeld omdat hun ouders in een moeilijke situatie zitten. Een prenataal huisbezoek (PHB) is bedoeld om te inventariseren wat zij nodig hebben en hen waar nodig te helpen. In dit onderzoek zagen we dat de partijen in Delft het kleinschalige weten te benutten. Professionals kennen elkaar, hebben onderling vertrouwen opgebouwd en kunnen gemakkelijk contact zoeken om af te stemmen. Tussen praktijk en beleid bestaan eveneens korte lijntjes. De aansturing vanuit de gemeente biedt professionals ruimte om te zoeken wat het beste werkt voor aanstaande ouders en activiteiten op elkaar af te stemmen. Ouders kunnen van de kleinschaligheid profiteren, bijvoorbeeld omdat de JGZ-verpleegkundigen zowel prenatale huisbezoeken doen, als de mogelijkheid hebben om vervolghulp te bieden waardoor continuïteit in de zorg en ondersteuning kan worden gerealiseerd. Ouders hebben dan te maken met een vertrouwd gezicht. Juist in deze omgeving van kleinschaligheid is het mogelijk om prenatale zorg en ondersteuning voor ouders steeds verder te ontwikkelen en de samenhang erin te verbeteren. Partijen waren hier al enkele jaren mee bezig, dit onderzoek heeft hieraan verder een bijdrage willen leveren en we hopen dat partijen hier na het onderzoek ook weer mee verder gaan.
MULTIFILE