Hoe kunnen we een dagprogrammering op basisscholen in de provincie Groningen (met elk hun eigen populatie en context) zodanig vormgeven dat leerlingen hun talenten ontwikkelen, voldoende arbeidsmarkt perspectief hebben en een duurzame gezonde en actieve leefstijl ontwikkelen?
Doelstelling: In kaart brengen van de risicofactoren voor het ontwikkelen van binoculaire diplopie na conventionele monovisie door middel van contactlenzen of refractiechirurgie bij presbyopen. Methode: Voor deze literatuurstudie is in maart 2017 gezocht in databanken Pubmed, ScienceDirect en Google Scholar. Artikelen zijn geïncludeerd als binoculaire diplopie door monovisie wordt beschreven. Alle patiënten die worden weergegeven in deze artikelen zijn ouder dan 40 jaar en hebben monovisie door middel van contactlenzen of refractiechirurgie. De resultaten beschrijven de oorzaken van de binoculaire diplopie, de voorgeschiedenis van de patiënt met betrekking tot strabismus en de hoogte van additie. Onderscheid wordt gemaakt tussen contactlensdragers en patiënten die refractiechirurgie hebben ondergaan. Resultaten: In deze literatuurstudie zijn zes artikelen verwerkt. Uit deze artikelen zijn 35 patiënten met binoculaire diplopie meegenomen in dit onderzoek, vijftien patiënten met contactlens geïnduceerde monovisie en twintig patiënten met refractiechirurgie geïnduceerde monovisie. De oorzaken van binoculaire diplopie (decompensatie van een heteroforie, een intermitterend strabismus die constant wordt, een verworven heterotropie, decompensatie van een N IV parese en fixation switch diplopie) geven geen grote verschillen in aantal patiënten. Een additie hoger dan twee dioptrie komt meer voor in deze patiëntengroep met binoculaire diplopie dan een lagere additie. Een positieve voorgeschiedenis met betrekking tot strabismus komt meer voor dan een negatieve voorgeschiedenis. Relevante verschillen tussen contactlensdragers en patiënten die refractiechirurgie hebben ondergaan zijn niet gevonden. Conclusie: Vanwege het gebrek aan consistente data is meer onderzoek nodig voor significante resultaten.
Dat goed opgeleide verpleegkundigen nu en in de toekomst hard nodig zijn is niet nieuw. Zeker in academische ziekenhuizen, top-klinische centra en teaching hospitals is deze behoefte uitgesproken. Goed opgeleide verpleegkundigen op hbo-niveau zijn jonge professionals, die in de ogen van het werkveld en de maatschappij de juiste bagage hebben meegekregen voor een goede start en verdere groei. Wilma Scholte op Reimer legt in deze openbare les, aan de hand van een verhaal van een verpleegkundige in opleiding, uit hoe zij als lector de komende jaren hieraan een steentje wil bijdragen. Het illustreert het belang van Evidence Based Nursing en vervolgens de toepassing ervan op observeren (van kijken naar zien) en implementeren van kennis (van weten naar doen).
Bij ouderen die zelfstandig thuis wonen kunnen mogelijk medicatieproblemen ontstaan. In dit project staat een e-health toepassing (app) centraal waarmee signalen voor mogelijke medicatieproblemen kunnen worden opgevangen. Hiermee kunnen apotheker en huisarts beter selecteren voor welke doelgroep een jaarlijkse medicatiebeoordeling (MBO) zinvol en effectief kan zijn.Doel Met behulp van dit project kunnen we nagaan of het zinvol en uitvoerbaar is om oudere patiënten die mogelijk baat hebben bij een MBO te selecteren d.m.v. het opvangen van signalen met een app bij deze mensen thuis. Resultaten Het resultaat van dit project bestaat uit 3 onderdelen: Een app, aangepast vanuit bestaand e-Health platform MedGUIDE, waarmee bij ouderen thuis relevante signalen kunnen worden opgevangen Instructiemateriaal voor het inzetten van de app in de apotheek en bij ouderen thuis Informatie over de haalbaarheid en effectiviteit van het inzetten van de app in de praktijk. Looptijd 09 januari 2020 - 01 september 2022 Aanpak D.m.v. literatuuronderzoek, interviews en focusgroepen met de gebruikers van de app (oudere patiënten mantelzorgers en apothekers) in kaart brengen aan welke voorwaarden de app moet voldoen. Het ontwikkelen/aanpassen van de app en bijbehorend instructiemateriaal. Het pilot-testen van de app in twee apotheken. Vanuit de Multidisciplinaire Richtlijn Polyfarmacie bij Ouderen (2012) zijn criteria geformuleerd voor de selectie van patiënten die in aanmerking komen voor een MBO. In de praktijk blijkt het inzetten van deze criteria niet haalbaar en niet effectief. Er zijn echter ook geen concrete criteria bekend die dit wel zijn. Daarom wordt gevraagd aan huisartsen en apothekers om hier zelf een inschatting van te maken binnen de eigen patiëntenpopulatie. Een zelfrapportagemodule via een app bij ouderen thuis kan hierbij helpen. Het beleid van de overheid is gericht op het inzetten van o.a. meer e-Health oplossingen om de zorg betaalbaar te houden. Hier sluit project E-SOM goed bij aan.
Patiënten in de herstelfase van COVID-19 ervaren beperkingen in hun dagelijks functioneren. Om het fysiek functioneren te verbeteren voorziet de fysiotherapeut patiënten van adviezen, informatie, gepersonaliseerde oefeningen en een plan om fysieke activiteiten op te bouwen. eHealth kan patiënten helpen om zelf aan hun herstel te werken in de thuissituatie.Doel Een uitgebreide vorm van eHealth is blended zorg: een vorm van fysiotherapie waarbij fysiotherapieconsulten worden geïntegreerd met een digitale applicatie. Blended zorg is zeer geschikt om patiënten te monitoren, behandelen en ondersteunen in de thuissituatie. De vraag is wat de inhoud van blended zorg moet zijn voor deze specifieke, nieuwe patiëntenpopulatie. Een advies hierin aan eHealth-aanbieders is gewenst. Resultaten Een adviesdocument is opgesteld en aangeboden aan drie eHealth-aanbieders (MijnZorgApp, Physitrack, HelloFysio) en gebruikt om blended fysiotherapie te implementeren in de Nederlandse fysiotherapie. Het adviesdocument bestaat uit vier onderdelen: 1. eHealth oefenmodule; een voorstel voor een basisset met oefeningen. 2. eHealth informatiemodule; vijftien geschreven informatiethema’s met elk een opdracht voor de patiënt. De informatiethema’s zijn gericht op het stimuleren van zelfmanagement van de patiënt. 3. Geadviseerde meetinstrumenten; een overzicht van de meetinstrumenten die gebruikt kunnen worden in de behandeling. 4. Overige wensen/opmerkingen bij het implementeren van de eHealth functionaliteiten. Lees hier het artikel Looptijd 20 april 2020 - 01 januari 2021 Aanpak Om tot het advies te komen is op de volgende manier input opgehaald: Er zijn vier digitale brainstormsessies georganiseerd. Aan deze brainstormsessies hebben in totaal 22 fysiotherapeuten meegedaan. Deelnemers waren een variatie van longfysiotherapeuten, fysiotherapeuten uit het REACH netwerk, vertegenwoordigers voor de ziekenhuisfysiotherapie, geriatrie fysiotherapie, psychosomatische fysiotherapie en fysiotherapeuten die ook een rol als docent hebben. Om mee te denken vanuit het patiëntperspectief heeft een vertegenwoordiger van het Longfonds aan één van de brainstormsessies deelgenomen. Eén patiënt is vooraf telefonisch geïnterviewd en één patiënt en drie ouderen zijn betrokken geweest bij het schrijven van de informatieteksten. Het standpunt van het KNGF (1.1 en 2.0) over de nazorg van patiënten met COVID-19. Dit document dient als inhoudelijke basis van zorg.
De innovatie bestaat uit de ontwikkeling van een beweeginterventie welke passend is voor de dagelijkse praktijk van een ziekenhuissetting. Patiënten zullen tijdens hun ziekenhuisopname een PAM beweegsensor (zie foto) dragen. De beweegsensor meet bewogen minuten op laag, middel en hoog intensief niveau. Omdat elke afdeling en patiëntenpopulatie anders is zullen er twee klinische afdelingen deelnemen.Doel Het doel is om op twee klinische afdelingen een gepersonaliseerde beweegdoelinterventie te ontwikkelen. Tevens zal er een implementatieplan worden gemaakt voor andere afdelingen, zorginstellingen én studenten. Resultaten Behoeftes, bevorderende en belemmerende factoren in kaart gebracht Nulmeting beweeggedrag op twee afdelingen Gepersonaliseerde beweegdoelinterventie is ontwikkeld op twee afdelingen Indien nodig zijn er aanpassingen doorgevoerd in de software De haalbaarheid en het gebruikersgemak van de interventie is geëvalueerd Stappenplan/ implementatieplan is opgeleverd voor andere afdelingen, zorginstellingen én studenten Looptijd 01 februari 2022 - 31 januari 2023 Aanpak De innovatie bestaat uit de ontwikkeling van een beweeginterventie welke passend is voor de dagelijkse praktijk van een ziekenhuissetting. Patiënten zullen tijdens ziekenhuisopname een beweegsensor (zie foto) dragen. De beweegsensor meet bewogen minuten op laag, middel en hoog intensief niveau. Omdat elke afdeling en patiëntenpopulatie anders is zullen er twee klinische afdelingen deelnemen. Na een nulmeting, zal er een gepersonaliseerde beweegdoelinterventie worden ontwikkeld. Het beweeggedrag is voor patiënten inzichtelijk via een scherm op de verpleegafdeling (anoniem weergeven is mogelijk) en desgewenst via een mobiele app welke de patiënt kan installeren op een privé smartphone of tablet. Voor zorgverleners is het beweeggedrag tevens inzichtelijk via het elektronisch patiëntendossier.
