This study examined if a macro-, meso-, and micro outcome measurement instrument that constitutes the evaluation stage of a Dutch forensic psychiatric outcome monitor, the Hoeven Outcome Monitor (HOM), can provide a first step towards a more evidence based groundwork in forensic mental health. General, serious, very serious, special, and tbs meriting recidivism during treatment, after treatment, and overall were charted for forensic psychiatric patients discharged from a Dutch forensic psychiatric centre between 1999 and 2008 (N = 164). Re-conviction data were obtained from the official Criminal Records System, and the mean follow-up time was 116.2 months. First, the results showed that the macro-measurements provide comparative outcome measures to generate insight into the overall effectiveness of forensic psychiatric treatment. Second, the meso-measurements yielded clinically relevant treatment outcome data for all discharged patients to generate a complete view of treatment effectiveness. Finally, the micro-measurements allowed access to detailed patient and treatment effectiveness assessments that provides the empirical foundation to conduct aetiological research into the prediction and control of high-risk behaviour. Thus, an outcome measurement instrument in line with Evidence Based Medicine and best practice guidelines was designed that provides an empirically sound evaluation framework for treatment effectiveness, and an impetus for the development of effective interventions to generate an evidence based groundwork in forensic mental health.
LINK
The objective of this study was to determine the feasibility and efficacy of an exercise training program to improve exercise capacity and fatigue level in pediatric patients with end-stage renal disease (ESRD). Twenty children on dialysis intended to perform a 12-week graded community-based exercise program. Exercise capacity and fatigue level were studied; muscle force and health-related quality of life were secondary outcomes. All outcomes were measured at baseline (T = 0) and after intervention (T = 1). Fourteen of the 20 patients (70%) either did not start the program or did not complete the program. Of these patients, seven did not complete or even start the exercise program because of a combination of lack of time and motivational problems. Six patients were not able to continue the program or were unable to do the follow-up measurements because of medical problems. Exercise capacity and muscle strength was higher after the exercise program in the children who completed the training. In conclusion, exercise training is difficult to perform in children with ESRD and is not always feasible in real-life situations for many children with ESRD.
INTRODUCTION: An optimal relative dose intensity (RDI) of adjuvant chemotherapy is associated with better survival in patients with breast cancer. Little is known about the role of physical fitness in attaining an adequate RDI in patients with early stage breast cancer. We investigated the association between pre-treatment physical fitness and RDI in this population.METHODS: We pooled individual patient data from two randomized exercise trials that studied exercise programs in early breast cancer: the PACES (n = 230) and the PACT (N = 204) study. Logistic regression models were used to evaluate the association between pre-treatment fitness and achieving an optimal RDI (≥85%). In addition, we added an interaction term to the model to explore the potential moderating effect of participating in an exercise program.RESULTS: Data were available for 419 patients (mean age at diagnosis 50.0 ± 8.6 years). In the total sample, lower pre-treatment physical fitness was associated with significantly lower odds of achieving ≥85% RDI: age-adjusted OR 0.66 [95%CI 0.46-0.94]. In patients allocated to the supervised exercise intervention during chemotherapy (n = 173), the association between pretreatment physical fitness and RDI was almost completely mitigated (OR 0.95 (95%CI 0.54-1.56)), while it was more pronounced in patients who received care as usual (n = 172, OR 0.31 (95%CI 0.13-0.63) pinteraction: 0.022).CONCLUSION: Early stage breast cancer patients with relatively lower levels of pretreatment physical fitness have lower odds of achieving an optimal dose of chemotherapy. Given that physical fitness is modifiable and our results suggest that following a moderate-to-high intensity exercise training during chemotherapy could improve treatment completion, clinicians should not refrain from referring patients to supportive exercise programs because of low fitness.
MULTIFILE
Energy transition is key to achieving a sustainable future. In this transition, an often neglected pillar is raising awareness and educating youth on the benefits, complexities, and urgency of renewable energy supply and energy efficiency. The Master Energy for Society, and particularly the course “Society in Transition”, aims at providing a first overview on the urgency and complexities of the energy transition. However, educating on the energy transition brings challenges: it is a complex topic to understand for students, especially when they have diverse backgrounds. In the last years we have seen a growing interest in the use of gamification approaches in higher institutions. While most practices have been related to digital gaming approaches, there is a new trend: escape rooms. The intended output and proposed innovation is therefore the development and application of an escape room on energy transition to increase knowledge and raise motivation among our students by addressing both hard and soft skills in an innovative and original way. This project is interdisciplinary, multi-disciplinary and transdisciplinary due to the complexity of the topic; it consists of three different stages, including evaluation, and requires the involvement of students and colleagues from the master program. We are confident that this proposed innovation can lead to an improvement, based on relevant literature and previous experiences in other institutions, and has the potential to be successfully implemented in other higher education institutions in The Netherlands.
Massafabricage in de (MKB) maakindustrie is aan het veranderen in flexibele fabricage en assemblage van kleine series, klantspecifieke onderdelen en eindproducten. Hiervoor zijn nieuwe systemen voor het MKB nodig, waarin robots en mensen samen kunnen werken en die zich snel kunnen aanpassen aan nieuwe productieomstandigheden met lage opstartkosten. De ambitie van het project ?(G)een Moer Aan!? is om het herconfigureren van een robotsysteem voor een nieuwe taak in een productieomgeving net zo eenvoudig en snel te maken als het gebruik van een smartphone. Zo?n benadering biedt kansen om de skills van de operator te benutten. De operator kent immers zijn processen en de robot wordt zijn hulpje. Op vraag van betrokken mkb partners is de focus gelegd op een repeterende productiehandeling die in veel sectoren voorkomt en die relatief veel arbeidstijd kost: het indraaien van moeren en bouten in een object. De centrale onderzoeksvraag van het project luidt: Hoe kan een operator een robot eenvoudig, snel en veilig inleren om assemblage handelingen te verrichten voor het snel en robuust verbinden van bouten, moeren en ringen met objecten? Resultaat van dit praktijkgerichte onderzoeksproject is een algemeen bruikbare en gevalideerde ontwerpmethodiek voor de opzet van een gebruiksvriendelijke user interface van een boutmontagerobot op de werkvloer. Door slim gebruik van geïntegreerde inzet van CAD productinformatie, vision technologie en compliant (meegaand) gripping en placing wordt de robot zo veel als mogelijk vooraf automatisch geconfigureerd. Het projectconsortium dat het onderzoek gaat uitvoeren bestaat uit: " 13 bedrijven (12 mkb) actief als toeleverancier, system integrator of gebruiker op het terrein van industriële robotica (Yaskawa, ABB, Smart Robotics, Hupico, Festo, CSi, Demcon, Heemskerk Innovate, WWA, Van Schijndel Metaal, Van Beek, Tegema en Zest Innovate); " Hogescholen Fontys (penvoerder), Avans, Utrecht en NHL; " Kennisinstellingen TNO en DIFFER; " Coöperaties Brainport Industries, FEDA en Koninklijke Metaalunie; " De gemeente Eindhoven is betrokken als partner in de klankbordgroep. De gemeente ondersteunt het belang van dit project voor behoud en verbetering van arbeidsplaatsen in de maakindustrie. Er zullen circa 20 (docent)onderzoekers van de hogescholen en ongeveer 80 studenten betrokken worden bij dit project, die in de vorm van stages en afstudeeronderzoeken werken aan interessante vraagstukken direct afkomstig uit de beroepspraktijk. Naast genoemde meerwaarde voor het bedrijfsleven beoogt het project een verdere verankering van kennis en kunde in onderwijs en lectoraten en een vergroting van de kwaliteit van docenten en afstudeerders.
Vrijwel elk evenement heeft een backstage area waar tijdelijke stroomvoorziening op diesel worden geplaatst. Bij deze test wordt de waterstof Volta op een dergelijke backstage area geplaatst in plaats van of naast een andere tijdelijke stroomvoorziening. Tijdens de test willen de HAN en Volta in aanvulling op het RAAK-mkb project H2-Modus data verzamelen over de werking van het waterstofsysteem en de processen rondom veiligheid en vergunningen. In tegenstelling tot een eenvoudig te plaatsen dieselgenerator dient bij het plaatsen van een waterstof systeem rekening gehouden te worden met een veiligheidszone rondom het systeem. Waterstof is namelijk een zeer licht ontvlambaar en explosief gas. Een van de testdoelen is dan ook bewustwording creëren van deze extra voorzorgmaatregelen. Dit bewustwordingstraject begint al bij de aanvraag van een waterstofsysteem en loopt tot na de afbouw van het evenement. We sluiten hierbij zo veel mogelijk apparaten aan die in andere gevallen door dieselgeneratoren van stroom worden voorzien. Het is een grote uitdaging voor bedrijven om de businesscase van toepassingen op waterstof positief te maken. Het H2-Modus project ontwikkeld daarom modellen en tools die de zogenaamde Total Cost of Ownership minimaliseert en drempels in de ontwikkeling en toepassing in de praktijk minimaliseert en verwerkt dit in een waterstof handbook speciaal voor deze bedrijven. Met de data uit deze test deze modellen en tools extra gevalideerd en verbeterd worden.