Background: Cervical dystonia is characterized by involuntary muscle contractions of the neck and abnormal head positions that affect daily life activities and social life of patients. Patients are usually treated with botulinum toxin injections into affected neck muscles to relief pain and improve control of head postures. In addition, many patients are referred for physical therapy to improve their ability to perform activities of daily living. A recent review on allied health interventions in cervical dystonia showed a lack of randomized controlled intervention studies regarding the effectiveness of physical therapy interventions.Methods/design: The (cost-) effectiveness of a standardized physical therapy program compared to regular physical therapy, both as add-on treatment to botulinum toxin injections will be determined in a multi-centre, single blinded randomized controlled trial with 100 cervical dystonia patients. Primary outcomes are disability in daily functioning assessed with the disability subscale of the Toronto Western Spasmodic Torticollis Rating Scale. Secondary outcomes are pain, severity of dystonia, active range of motion of the head, quality of life, anxiety and depression. Data will be collected at baseline, after six months and one year by an independent blind assessor just prior to botulinum toxin injections. For the cost effectiveness, an additional economic evaluation will be performed with the costs per quality adjusted life-year as primary outcome parameter.Discussion: Our study will provide new evidence regarding the (cost-) effectiveness of a standardized, tailored physical therapy program for patients with cervical dystonia. It is widely felt that allied health interventions, including physical therapy, may offer a valuable supplement to the current therapeutic options. A positive outcome will lead to a greater use of the standardized physical therapy program. For the Dutch situation a positive outcome implies that the standardized physical therapy program forms the basis for a national treatment guideline for cervical dystonia.Trial registration: Number Dutch Trial registration (Nederlands Trial Register): NTR3437.
Background: Recent theoretical models emphasize the role of impulsive processes in alcohol addiction, which can be retrained with computerized Cognitive Bias Modification (CBM) training. In this study, the focus is on action tendencies that are activated relatively automatically. Objective: The aim of the study is to examine the effectiveness of online CBM Alcohol Avoidance Training using an adapted Approach-Avoidance Task as a supplement to treatment as usual (TAU) in an outpatient treatment setting. Methods: The effectiveness of 8 online sessions of CBM Alcohol Avoidance Training added to TAU is tested in a double-blind, randomized controlled trial with pre- and postassessments, plus follow-up assessments after 3 and 6 months. Participants are adult patients (age 18 years or over) currently following Web-based or face-to-face TAU to reduce or stop drinking. These patients are randomly assigned to a CBM Alcohol Avoidance or a placebo training. The primary outcome measure is a reduction in alcohol consumption. We hypothesize that TAU + CBM will result in up to a 13-percentage point incremental effect in the number of patients reaching the safe drinking guidelines compared to TAU + placebo CBM. Secondary outcome measures include an improvement in health status and a decrease in depression, anxiety, stress, and possible mediation by the change in approach bias. Finally, patients’ adherence, acceptability, and credibility will be examined. Results: The trial was funded in 2014 and is currently in the active participant recruitment phase (since May 2015). Enrolment will be completed in 2019. First results are expected to be submitted for publication in 2020. Conclusions: The main purpose of this study is to increase our knowledge about the added value of online Alcohol Avoidance Training as a supplement to TAU in an outpatient treatment setting. If the added effectiveness of the training is proven, the next step could be to incorporate the intervention into current treatment.
Background and aims: Observational data indicate that diets rich in fruits and vegetables have a positive effect on inflammatory status, improve metabolic resilience and may protect against the development of non-communicable diseases. Nevertheless, experimental evidence demonstrating a causal relationship between nutrient intake (especially whole foods) and changes in metabolic health is scarce. This study investigated the pleiotropic effects of sulforaphane from broccoli sprouts, compared to pea sprouts, on biomarkers of endothelial function, inflammation and metabolic stress in healthy participants subjected to a standardized caloric challenge.Methods: In this double-blind, crossover, randomized, placebo-controlled trial 12 healthy participants were administered 16 g broccoli sprouts, or pea sprouts (placebo) followed by the standardized high-caloric drink PhenFlex given to disturb healthy homeostasis. Levels of inflammatory biomarkers and metabolic parameters were measured in plasma before and 2 h after the caloric overload.Results: Administration of broccoli sprouts promoted an increase in levels of CCL-2 induced by caloric load (p = 0.017). Other biomarkers (sICAM-1, sVCAM-1, hs-CRP, and IL-10) individually showed insignificant tendencies toward increase with administration of sulforaphane. Combining all studied biomarkers into the systemic low-grade inflammation score further confirmed upregulation of the inflammatory activity (p = 0.087) after sulforaphane. No significant effects on biomarkers of metabolic stress were detected.Conclusion: This study has demonstrated that sulforaphane facilitated development of a mild pro-inflammatory state during the caloric challenge, which could be suggestive of the onset of the hormetic response induced by this phytonutrient. The use of integrative outcomes measures such as the systemic low-grade inflammation score can be viewed as a more robust approach to study the subtle and pleiotropic effects of phytonutrients.Clinical trial registration:www.clinicaltrials.gov, identifier NCT05146804.Keywords: biomarkers; diet; glucoraphanin; hormesis; inflammation; nutrients; phenotypic flexibility; sulforaphane.
MULTIFILE
In Nederland heeft slechts 1% van de blinden een blindengeleidehond, terwijl een geleidehond het ideale hulpmiddel voor de doelgroep is. Een hond neemt de zichtfunctie over en neemt autonome navigatiebeslissingen wat een aanzienlijke fysieke energiebesparing oplevert voor de gebruiker. Helaas is een blindengeleidehond niet geschikt voor iedereen met een visuele beperking. Blindsight Mobility ontwikkelt een elektronisch sensor-gestuurd alternatief van een blindengeleidehond dat voor een bredere doelgroep toegankelijk is. Met moderne technieken brengt het zijn omgeving in kaart en begeleidt zijn gebruiker aan de hand, net als een geleidehond. Daarbovenop worden functionaliteiten toegevoegd die alleen mogelijk zijn met een elektronisch hulpmiddel.
Mode heeft een cruciale functie in de samenleving: zij maakt diversiteit en inclusiviteit mogelijk en is een middel voor individuen om zich uit te drukken. Desalniettemin is mode ook een raadsel op het gebied van duurzaamheid, zowel aan de sociale als aan de milieukant. Er bestaan echter alternatieven voor de huidige praktijken in de mode. Dit project heeft tot doel de ontwikkeling van een van die initiatieven te ondersteunen. In samenwerking met twee Nederlandse MKB bedrijven in de mode-industrie, willen we een of meer business modellen co-designen voor het vermarkten van circulair ontworpen laser geprinte T-shirts. Door lasertechnologie te introduceren in plaats van traditionele inktopties, kunnen de T- shirts hun CO2 voetafdruk verder verkleinen en een verstandig alternatief zijn voor individuen, die op zoek zijn naar duurzame modekeuzes. Maar hoewel de technologische haalbaarheid vaststaat, vereist het vermarkten sterke, schaalbare, bedrijfsmodellen. Via een haalbaarheidsstudie willen we dergelijke businessmodellen ontwikkelen en de commercialisering van deze producten ondersteunen. Wij zijn van plan de reacties van de consument op een dergelijke innovatie te bestuderen, evenals de belemmeringen en stimulansen vanuit het oogpunt van de consument, en de inkoop-, toeleveringsketen- en financiële kwesties die kunnen voortvloeien uit de schaalbaarheid van een potentieel bedrijfsmodel. Om praktische relevantie voor de bredere industrie te verzekeren, streven we ernaar om de resultaten te presenteren op evenementen georganiseerd door een van de consortiumpartners (in 2023), als ook om een teaching case en een wetenschappelijk artikel te ontwikkelen op basis van de resultaten van het project.
In de ontwikkeling van voedingsmiddelen draait alles om smaak. Eten moeten vooral lekker zijn, toch? Om smaak en andere producteigenschappen in kaart te brengen wordt sensorisch onderzoek (SO) uitgevoerd. In de praktijk gebeurt dit vaak onder suboptimale omstandigheden vanwege bijvoorbeeld onvoldoende beschikbaarheid van panelleden en een gebrek aan tijd. Belangrijke beslissingen worden vervolgens gebaseerd op onbetrouwbare, invalide resultaten. Er is daarom een behoefte naar snelle, betrouwbare en valide methodieken. Daarbij geldt dat voedselkeuze een complex proces dat verder gaat dat het analytisch beoordelen van producteigenschappen. Zo kan de context van consumptie van invloed zijn op de perceptie van smaak. In het sensorisch onderzoeksveld is hier steeds meer aandacht voor. Hiermee beweegt SO zich richting consumentenonderzoek (CO). De overlap en wederzijdse beïnvloeding van elementen uit SO en CO zijn relevant tijdens verschillende fases van het productontwikkelingsproces. In dit postdoconderzoek zal Vera van Stokkom een snelle en flexibele onderzoeksmethode ontwikkelen en valideren. Elementen van SO en CO zullen geïntegreerd worden in een methodiek onder de werktitel Rapid Sensory & Consumer Modules Tool (RSCM-tool). De methodiek zal worden gericht op de productcategorie groenten. Groenten passen bij uitstek in een gezond en duurzaam voedingspatroon. Ook zal worden onderzocht of de RSCM-tool kan worden ingezet bij ouderen, omdat bij ouderen achteruitgang in sensorische perceptie plaatsvindt. Met dit postdoconderzoek wordt kennis en ervaring opgedaan over de toepassing van een nieuwe sensorische onderzoeksmethodiek (RSCM) die uiterst relevant is voor onderzoek met, en onderwijs op het gebied van voeding. Dit postdoconderzoek valt onder het Research and Innovation Centre Agri, Food & Life Sciences van Hogeschool Inholland. Naast een verbreding en verdieping op de onderzoekslijn Gezondheid in de Metropool en het domeinoverstijgende onderzoeksprogramma Food for Happy Ageing, zal dit onderzoek bijdragen aan duurzame curriculuminnovatie binnen de opleiding Food Commerce and Technology en de profilering van Hogeschool Inholland als kennispartner.
